不同肿瘤患者的饮食建议，一次性都告诉你！

肿瘤分为消化道肿瘤和非消化道肿瘤。消化道肿瘤包括胃肠、胰腺、肝脏、胆囊等。很多胃肠道肿瘤的患者由于部分胃肠的切除，导致食物消化吸收能力的减弱，同时化疗、放疗后引起的恶心、呕吐、腹胀、腹泻、腹痛等反应，影响进食，导致营养不良。

1. 术后进食，待肠蠕动出现，患者开始出现排气后，可以少量饮水，每次4-5口，每2小时一次。

2. 如患者没有不舒服，第二天可以加适量的清流质如不带米粒的米汤，50-70毫升/次。

3. 术后第3日增加流质量，每次100-120毫升，每日5-6次，选择不胀气、不过甜的食物，如鸡蛋汤、米汤、菜汤等。

4. 术后两周可以进食低脂半流质为主，如稀饭、馄饨、面条等，每日5-6餐。

5. 患者出院后进食软饭，易消化的食物，不要使用生冷、油煎、酸辣等刺激性及易胀气的食物。患者应细嚼慢咽、多食用新鲜蔬菜水果，饮食有规律。术后3-6个月后可逐渐据身体情况恢复到普通饮食。

肿瘤患者饮食没有所谓的“发物”，鸡鸭鱼肉、海鲜等，只要不过敏，都可以吃，也必须要吃。

患者化疗期间会出现明显的胃肠道刺激症状，所以化疗期间禁忌服用营养价值高的猪蹄汤、排骨汤等。这些汤等化疗结束后再补充，治疗期间患者需要清淡饮食、少食多餐。最好服用高蛋白、低脂肪的食物，同时鼓励患者吃水果，多饮水。

1. 高蛋白食物推荐：鸡肉、鱼肉、猪瘦肉、鸡蛋、牛奶、各类豆制品，食物制作过程以蒸煮为主，禁忌油炸及烧烤。

2. 蔬菜推荐：白菜、西兰花、芥菜、芦笋、胡萝卜及蘑菇、香菇等菌类。

3. 主食推荐：食用完整的谷类，尽量避免精细加工和过度加工的食物。推荐小米、全麦、燕麦、玉米、紫米等五谷杂粮。

4. 水果推荐：木瓜、草莓、橘子、柑子、 猕猴桃、芒果、杏、柿子、番茄和西瓜。

5. 饮食禁忌：化疗期间少吃油炸食物及高甜度食品，不要吃带骨头、带刺的食品，以免损伤胃黏膜引起出血。尽量少吃海鲜、辛辣、油炸、熏烤类的食物。呕吐期间不宜急于大量进食，首先需要补充水分。

1. 促进食欲的药物 

• 孕激素类药物 比如醋酸甲羟孕酮，明显增加食欲及进食量，增加体重，改善营养指标。由于会引起血栓等副作用，不建议长期口服。

• 糖皮质激素 此类药物可以促进食欲、改善体力状态和控制疼痛等，但并不能增加体重。推荐低剂量、短时间使用。

• 胃动力药 比如多潘立酮和枸橼酸莫沙必利，可促进消化道正常蠕动及改善食欲。

2. 细胞因子拮抗剂 

• TNF-α的抑制剂 如沙利度胺，可下调TNF-α等炎性因子水平，减少环氧合酶-2（COX-2）的表达，进而改善晚期肿瘤患者失眠状况，抑制恶心症状，增加食欲及体重。

• 非甾体类抗炎药（NSAIDs）。

3. 促进合成代谢药物雄激素类药物 有研究显示此类药物可增加肿瘤患者的体重及肌肉含量。

4. 抗抑郁药物 患者抑郁会减低食欲。此类药物可以抗抑郁，从而发挥发挥刺激食欲、改善症状的作用。

5. 5-羟色胺（5-HT）受体拮抗剂 此类药物有较强的抗组胺作用，并对神经中枢有一定抑制作用，有刺激食欲、改善症状的作用。