在更年期,随着卵巢功能逐渐耗竭,卵泡完全停止发育,雌激素水平迅速下降,女性会出现一系列身体及心理症状,即更年期综合症,包括月经紊乱、血管舒缩症状、心悸、失眠、情绪低落、激动易怒等。
其中,血管舒缩症状是发生率较高的症状之一,主要表现为潮热、潮红、多汗,多数情况下,由面部或者胸部开始,蔓延至全身。每次发作可持续2-30分钟,发作次数不定,可一周出现几次,也可一天出现几次,甚至每个小时都出现,严重影响女性的工作、生活和睡眠。有调查发现,51-60 岁女性潮热发生率约为63%。
对于潮热等更年期症状,除了使用药物治疗外,改变生活方式也有助于缓解。据一项发表在北美更年期协会期刊《更年期》(Menopause)的研究发现,富含大豆的植物性饮食,与中度至重度潮热减少84%相关。
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研究人员对38名每天至少经历2次潮热症状的绝经后女性进行了干预研究,这些受试者在研究期间均未使用激素药物进行治疗。
受试者被随机分为2组:干预组和对照组。研究人员将干预组受试者的饮食改为低脂、纯素食饮食,包括每天食用86g煮熟的大豆。而对照组饮食则不做改变。研究共持续12周。
每名受试者在手机应用程序中记录了自身潮热的频率和严重程度,并每天使用统一类型的体重秤,记录自身的体重变化。此外,研究人员还使用更年期特异性生活质量量表(MENQOL),评估了受试者的血管舒缩、社会心理、身体和性症状,评分越高,表明相关生活质量越差。
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调整其它因素影响后,研究人员发现,富含大豆的低脂肪、纯素食饮食,与潮热的频率减少和严重程度降低相关。
在研究结束时,干预组受试者总潮热次数减少了79%,潮热次数从每日近5次减少到每日不到1次;而对照组减少了49%。中度至重度潮热在干预组减少了84%;而在对照组减少了42%。
与此同时,更年期特异性生活质量量表显示,干预组受试者在血管舒缩、社会心理、身体和性症状的评分下降幅度更大,这意味着相关生活质量改善更显著。
此外,干预组受试者在睡眠质量、体重下降和消化等方面的改善,也比对照组受试者更明显。
研究人员分析,富含大豆的植物性饮食,与更年期女性潮热频率和严重程度降低之间的关联,可能与大豆中含有的异黄酮有关。异黄酮在人体内可以被肠道菌群代谢成一种非淄体化合物——雌马酚。之前已有研究发现,雌马酚可以降低潮热的发生频率和严重程度。此外,还有研究发现,那些遵循素食或纯素食的人,会产生更高水平的雌马酚。
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研究人员指出,饮食中添加豆类或豆制品,可能是缓解女性更年期潮热的有效措施之一,可以作为一种药物治疗的补充方式,促进女性身心健康,延缓老年性疾病的发生,为老年期健康打下基础。
对于更年期女性而言,除了要注意饮食外,还应生活规律,按时休息;积极参与社会活动,充实生活内容;管理情绪,保持开朗、乐观、积极态度,保持心情舒畅;改变不良生活习惯,避免熬夜、憋尿、久坐等;避免外界伤害,避免摄入有害物质,不吸烟、避免二手烟等,也有助于缓解更年期综合征。
参考资料
[1] Barnard, Neal D, et al.,(2021). The Women’s Study for the Alleviation of Vasomotor Symptoms (WAVS). Menopause, DOI: 10.1097/GME.0000000000001812.
[2] 中国医师协会全科医师分会, et al.,(2021). 更年期妇女健康管理专家共识(基层版). 中国全科医学, DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2021.00.402.
[3] Study shows diet causes 84% drop in troublesome menopausal symptoms–without drugs. Retrieved Jul 19 ,2021,from https://www.eurekalert.org/pub_releases/2021-07/pcfr-ssd071421.php
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