2019年底,中国台湾艺人高以翔在录制节目时,突发心源性猝死。一时间,心源性猝死引发人们关注。
心脏性猝死(SCD),又称心源性猝死, 是指由于各种心脏原因引起的突然死亡,其特征为出乎意料的迅速死亡。不论是否患有心脏病,均有可能发生;而且,通常没有任何危及生命的前期表现,突然意识丧失,在急性症状发作后1小时内发生死亡,属于自然死亡。
中国相关资料显示,心源性猝死发生率为41.84/10万,每年心源性猝死的总人数约为54.4万人,而且男性发生率高于女性。
据一项发表在《美国心脏协会杂志》(Journal of the American Heart Association)的研究发现,饮食可能会死心源性猝死的可调控因素之一,经常吃高脂肪食物、油炸食品、加工肉类和含糖饮料,有可能增加心源性猝死风险。相反,经常吃水果、蔬菜、鱼、全谷物和豆类,则有助于降低风险。
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研究人员对21069平均年龄为65岁的受试者进行了随访研究,其中56%为女性。
通过调查问卷,收集了受试者的基本健康信息(年龄、身高等)、生活方式(吸烟史、身体活动等),以及高血压、糖尿病、血脂异常等慢性疾病的疾病史和药物治疗史,心源性猝死的发生等信息。
同时,研究人员还统计了受试者上一年的饮食信息,包括110种食物的食用量和频率,以评估受试者对不同饮食模式的遵循程度,包括:
美国“南方”饮食模式,饮食中富含添加脂肪、油炸食品、蛋类、内脏肉、加工肉类和含糖饮料;
甜食饮食模式,饮食中富含添加糖的食物,如甜点、巧克力、糖果和加糖早餐等;
植物性饮食模式,饮食中富含蔬菜、水果、果汁、谷物、豆类、家禽和酸奶;
便利饮食模式,饮食中富含易于制作的食物,包括混合菜肴、意大利面或可作为外卖的食物,如披萨饼;
酒精和沙拉饮食模式,大量饮用酒精饮料,包括啤酒、葡萄酒、白酒,以及绿叶蔬菜和沙拉调味品;
地中海饮食模式,饮食中富含水果、蔬菜、鱼、坚果、全谷物和豆类,肉类和奶制品含量低。
研究人员指出,这些饮食模式并不相互排斥。所有受试者对每种饮食模式都有一定程度的遵循,但通常对某种饮食模式的遵循程度更高,而对其他饮食模式的遵循程度较低。例如,高度遵循“南方”模式的受试者,很多也遵循以植物为基础的模式,但遵循程度要低得多。
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在平均长达10年的随访期间研究人员每6个月对受试者进行一次随访,以更新相关信息。在此期间,共发生401例心源性猝死。相比于未发生心源性猝死的受试者,心源性猝死者更多的是年龄更大、当前吸烟的男性,腰围、体重指数(BMI)、血压往往也更高。
调整其它因素影响后,研究人员发现,“南方”饮食模式和地中海饮食模式,均与心源性猝死风险相关;而其它饮食模式,并未发现与心源性猝死的显著关联。
与遵循“南方”饮食模式程度最低的1/4受试者相比,遵循程度最高的1/4受试者,与心源性猝死风险升高46%相关。
与遵循地中海饮食模式最低的1/4受试者相比,遵循程度最高的1/4受试者,与心源性猝死风险降低26%相关。
研究人员分析,地中海饮食中富含坚果和鱼类,这两类食物中ω-3脂肪酸和α-亚麻酸含量较高,有助于调节心源性猝死的风险因素,如静息心率、收缩压、舒张压、体循环小动脉阻力、血管内皮功能、循环甘油三酯浓度、炎症水平等,进而降低心源性猝死风险。而“南方”饮食中,饱和脂肪、钠、添加糖含量高,可能会增加血压、心率、炎症水平等,进而增加心源性猝死风险。
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由于该研究是观察性研究,只是显示了不同饮食模式对心源性猝死风险的影响,并未表明因果关系,还需进一步研究,以确认和扩展该研究的发现。
研究人员指出,该研究的发现,支持了美国心脏协会的饮食和生活方式建议,多吃蔬菜、水果、全谷类、瘦肉蛋白、鱼类、豆类、坚果和非热带植物食用油,如橄榄油和菜籽油,限制饱和脂肪、钠、添加糖和加工肉类,有助于心血管健康。
研究通讯作者、阿拉巴马大学(University of Alabama)James M. Shikany教授指出:“虽然这是一项观察性研究,但结果显示,饮食可能是导致心源性猝死的一个可改变的风险因素。”
“改善饮食,通过吃富含水果、蔬菜、全谷物和鱼类的饮食,如地中海饮食,少吃油炸食品、内脏和加工肉类,可能会降低一个人心源性猝死的风险” ,Shikany教授补充道。
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