文章来源:e药环球
慢性肝病(CLD),是全球范围内影响人类健康和生命的重要疾病之一。相关数据显示,全球因慢性肝病导致的死亡人数,已从1990年的90万(占总死亡人数的1.9%),增加到2017年的132万(占总死亡人数的1.9%)。
慢性肝病常见的病因主要有慢性乙型和丙型肝炎感染、酒精性肝病(ALD),以及非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)。这些疾病会导致肝脏发生破坏,引起肝纤维化和肝硬化,进而增加肝功能衰竭、肝细胞癌等并发症风险。
之前有研究发现,饮用咖啡对慢性肝病具有保护作用,包括降低肝硬化和肝细胞癌风险。近日,一项发表于BMC Medicine的研究,为饮用咖啡对肝脏有益添加了证据。研究发现,与不喝咖啡的人相比,不论喝哪种类型的咖啡,都与慢性肝病的发病和死亡风险降低相关。
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来自英国南安普顿大学(University of Southampton)和爱丁堡大学(The University of Edinburgh)的研究人员,对英国生物样本库(UK biobank)中的数据进行了分析,共纳入了494585名年龄在40-69岁的受试者,其中一半以上为女性。
通过调查问卷,研究人员统计了受试者的身高、体重、种族、吸烟状况、饮酒量,以及糖尿病等慢性疾病史和治疗史等信息;并收集了受试者不同类型咖啡的饮用量,包括研磨或速溶的含咖啡因或不含咖啡因咖啡。
此外,研究人员还统计了随访期间,慢性肝病和相关肝病的发病和死亡情况。
统计发现,在所有受试者中,78%的受试者饮用研磨或速溶的含咖啡因或不含咖啡因的咖啡;22%的受试者不饮用任何类型的咖啡。
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在平均长达10.7年的随访期间,共新发3600例慢性肝病,死亡301例;新发5439例肝脂肪变性(肝脏中脂肪堆积,也称为脂肪肝),以及184例肝细胞癌。
调整其它因素影响后,研究人员发现,相比于不饮用咖啡的受试者,饮用咖啡(不论哪种类型),与慢性肝病发病和死亡风险降低相关,包括慢性肝病发病风险降低21%、慢性肝病死亡风险降低49%、肝脂肪变性风险降低20%,以及肝细胞癌风险降低20%。
相比于不饮用咖啡的受试者,饮用研磨咖啡的受试者获益更大,如慢性肝病发病风险降低36%、慢性肝病死亡风险降低63%、慢性肝病或肝脂肪变性风险降低36%,以及肝细胞癌风险降低38%。
此外,研究人员还发现,每天大约 3-4 杯咖啡,可能会起到更大的保护作用。
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研究人员分析,咖啡中含有数百种化合物,其中一些成分或一些成分的组合,被认为具有健康益处,包括咖啡因、绿原酸、咖啡豆醇和咖啡醇等,可能会对肝脏起到保护作用,降低慢性肝病发病和死亡风险。饮用研磨咖啡的受试者获益更大,可能与研磨咖啡中含有大量的咖啡豆醇和咖啡醇相关,在动物实验中,这些成分已被证明对肝脏健康有益。
由于该研究是观察性研究,只是显示了饮用咖啡与慢性肝病发病和死亡风险降低之间存在关联,并未表明因果关系。而且研究也有一些局限性,如只统计了研究开始前咖啡饮用量等,可能也会对研究结果产生影响。
研究人员建议,未来需要更多研究,通过更严格地控制咖啡摄入量,来检验饮用咖啡与肝脏健康之间的关系;并在更多样化的受试者中,验证该项研究的发现。
研究第一作者、南安普顿大学Oliver J. Kennedy博士指出:“咖啡很容易获得。我们从研究中发现,饮用咖啡对肝脏健康有益,这可能意味着,饮用咖啡可以为慢性肝病提供一种潜在的预防性措施。这对于那些慢性肝病负担重的国家来讲,尤其重要。”
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总而言之,越来越多的研究发现,适量饮用咖啡对健康是有益的,可以成为健康生活方式的一部分。至于“适量”的标准是多少,
此外,对于特殊人群,如孕期女性、对咖啡因会产生强烈不良反应的人群,则应避免饮用咖啡。咖啡有益,但应适量。
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