当机体无法获得足够的氧气(肺无法吸入足够的氧气,或机体无法通过肺泡气体交换而摄取足够的氧气)时,会出现呼吸困难。
许多病因可以诱发呼吸困难,包括慢性肺病、呼吸道阻塞、肺炎、呼吸肌无力。
其他病因还有疼痛、营养不良、压力或焦虑、手术、贫血、化疗或放疗不良反应、肿瘤、胸腔积液、肺积水或其他问题。
患者症状
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休息时或活动时出现呼吸急促或呼吸困难;
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胸痛;
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呼吸频率加快;
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心跳加快;
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皮肤苍白或呈淡蓝色;
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指甲床的颜色变紫黑;
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皮肤变冷、黏湿;
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吸气时鼻翼扇动;
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哮鸣。
患者应采取的行动
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保持情绪冷静;
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坐直或使用软垫使上身呈45°角;
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按处方服药,或用其他方式辅助治疗(例如吸氧、使用缓解气管痉挛的药物或喷雾剂等);
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检测体温和脉搏;
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加深鼻腔吸气和缩唇呼气,呼气时间为吸气时间的两倍;
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如5分钟后症状没有缓解,在床边慢慢坐起来,双脚放在凳子上,臂靠在床上桌或床边桌上(在桌上放置软垫),头部微微向前倾斜。如果咳嗽或吐痰,则注意痰量及其外观和气味;
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就呼吸问题与主治医生进行咨询,特别是如果为了预防呼吸不畅而停止了某些日常活动时;
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肌肉放松,减轻焦虑感,焦虑会加重呼吸困难;
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如果持续呼吸困难,可以遵医嘱服用药物以缓解症状。
看护人员应采取的行动
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检测患者脉搏,记录每分钟心跳次数。在计算每分钟呼吸次数时,不要告诉患者或当面计数。如果患者知道正在计数,会不自觉地减慢或加快呼吸。检测患者体温,观察是否发热。
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如果呼吸急促,应去除或松开胸罩等紧身衣物。让患者保持坐姿,选择让患者感觉舒适的休息。
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发热时,帮助患者降低体温,高热会加重呼吸困难。
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留意当患者从事重体力活动、正常活动或休息时是否出现呼吸困难,以及在站、坐或卧姿时是否出现呼吸不畅。
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将患者移至通风的窗户前,或用扇子使微风轻吹患者面部,有助于缓解呼吸困难。
应向医生救助的情况
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呼吸困难或胸痛;
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脓痰、黄痰、绿痰和(或)血痰;
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皮肤苍白或呈淡蓝色,或皮肤湿冷;
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口腔测温达到37℃以上;
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听见呼吸时有明显的哮鸣音。
希望通过让肿瘤患者及其家人了解当前常用的抗肿瘤手段、措施、过程、不良事件的处理等相关知识,帮助肿瘤病友及其家人:
减少恐慌心理,直面肿瘤和肿瘤复发;
更好地配合抗肿瘤治疗;
缓解肿瘤带来的痛苦,提高生活质量;
让广大肿瘤患者获得更长时间的高质量生存。
文章来源:中国抗癌协会、肿瘤支持治疗专委会
本文仅供医学药学专业人士阅读