很多患者在抗癌的过程中,可能会出现各种各样的问题,比如没力气、觉得很累、恶心呕吐等状况。可千万别觉得这些症状无关痛痒,研究表明,营养不良在晚期肺癌患者中普遍存在,只有11.1%的晚期肺癌患者不需要营养干预。
因为肺癌患者的蛋白质和脂肪消耗量较大,所以有61.8%的患者会出现体重减轻。而体重大量减轻可能会增加各种发症的发生率,如伤口愈合不良、免疫功能降低、对手术、放射疗法和化学疗法的耐受性降低,甚至有3/1的肿瘤患者是死于营养不良。
所以大部分的肺癌患者都需要及时的营养教育和指导,和适当的营养支持。尤其是老年患者(≥60)、女性患者、有吸烟史的患者等营养不良的高危人群。
那今天小编就针对疲惫、没力气、觉得很累、很想睡觉、恶心呕吐等情况,分享一点饮食的应对措施。
当肺癌患者感觉疲惫、甚至会出现头晕等状况的时候该吃什么呢?
出现这些情况,有可能是贫血,因此除了要摄取足够的热量和蛋白质外,还应该补充一些富含铁的食物,如动物的肝脏、红肉、蛋黄、鸭血等食物,同时搭配一些富含维生素C的水果(如柑橘、冬枣、草莓、红毛丹等等)有助于铁吸收。但需要避免喝浓茶、咖啡,吃抗酸的药物等,因为它们会妨碍铁的吸收。
所需食材:米、豆干、猪肝、青菜、香菇、胡萝卜、葱花,调味品。
猪肝配青菜,高效补铁:因为每100g猪肝中约含有22.6g的铁,所以这款营养稠粥非常适合缺铁性贫血的患者。青菜可以选择豌豆苗、小白菜、菜花、芥菜、香菜、油菜等维生素C含量高的蔬菜,因为维生素C可以促进铁的吸收。需要注意的是,不要加菠菜,因为菠菜中含有植酸和草酸,会妨碍铁的吸收。
能量充足,蛋白互补:每100g豆干中约含有16.2g的蛋白质,但是因为豆类中富含赖氨酸,相对缺乏蛋氨酸,而谷类中富含蛋氨酸,缺乏赖氨酸,所以豆干和大米这俩一起吃可以实现氨基酸互补,更有利于蛋白质的消化吸收、补充优质蛋白。
萝卜配蘑菇,双重抗癌:先前有研究表明,菇中的肽能够诱导人类肺癌细胞(包括H460,H23和H292细胞)的凋亡,从而起到抗癌的作用。而且,胡萝卜中的β-胡萝卜素也会降低患肺癌的风险。
这款粥不仅可用于疲惫、没力气的患者,还非常适合吞咽困难的人。为了更方便吞咽,也可以把煮好的肉菜粥打成米糊来吃。如果不想吃咸的,还可以换成甜品,既可以提供热量,又可以补血。
红枣含铁很少,但能补血:大家都知道,红枣的含铁量很低,而且植物性铁的吸收率不高,倒不如吃点富含血红素铁的猪肝或牛肉。没错,红枣的铁含量是不高,但它确实能补血,为啥呢?因为红枣中含有环磷酸腺苷(cAMP),而cAMP是第二信使,可以刺激骨髓干细胞造血。研究表明,红枣提取液不仅可以显著改善妊娠期孕妇的贫血,还可以在4周内显著提升白血病化疗患者的血红蛋白水平。而且,红枣提取液搭配低剂量铁剂,效果那是杠杠的。
有一点需要注意,我们刚刚说的是红枣提取液,这可是浓缩加工后的产品了,那平时吃的红枣中,含有多少cAMP呢?目前,市面上的红枣提取液每100mL含cAMP约为≥10mg。15颗中等大小的红枣,差不多就是100g了。
当然啦,如果检查报告已经提示出现贫血了(血红蛋白,Hb低于正常值),一定要咨询医生,补充铁剂或者其它营养素哦。但需要注意的是,因为铁本身是一种极强的促氧化剂,所以对于癌症患者来说,补充大剂量的铁剂可能有害,所以用药食同补的办法补血更靠谱。
中医说银耳可以滋阴润燥,从营养的角度上来讲,银耳的主要活性成份是银耳多糖。研究报道,银耳多糖不仅可以促进人体的免疫功能,还能多靶点抑制肿瘤、调节与信号传导有关的基因,具有极好的抗肿瘤作用。瞧瞧,一碗看似普通的甜品,瞬间就变成了抗癌补血饮~
先调整餐次:由三餐调整至5~6餐,少量多餐可以增加营养的摄入。
改变饮食结构:可以在饭前吃些酸梅、山楂等开胃的食物,也可以选择患者爱吃的食物,就算是蛋糕、冰淇淋也可以先吃,因为这些食物可以提供热量。这时候想吃、吃的下才是最重要的,不要过度限制饮食。
然后再循序渐进,补充足够的营养,也可以直接吃特医食品。或者采用易消化的烹饪方法:蒸、煮、炖、焖、烩、打浆等等,不建议喝五谷杂粮粉补充营养,因为杂粮粉的饱腹感很强、营养不全面,不能当做全营养粉补充营养。
肺癌患者除了血红蛋白可能偏低外,还可能出现白细胞低和血小板低,所以,小编针对这两种情况总结了一点点建议。
○ 吃生食会增加感染的风险,所以建议不吃沙拉、鲜榨果蔬汁、半熟蛋、生鱼片、酱菜等食物;吃的水果也要去皮、或者可以用蒸煮的方式。
○ 避免吃未经过冷藏保存的剩菜剩饭,如果必须要吃的话,一定要彻底加热消毒哦。
○ 切菜和切肉的菜板,器具、餐具,建议也要分开来使用,避免感染。
○ 在日常的生活中,改变姿势的时后,需要慢慢移动身体、避免头晕;平时活动也要小心一点、避免外伤。
○ 挑选软毛的牙刷、轻轻擦鼻涕、避免频繁挖鼻孔、刮胡子也要注意。
其实,单靠吃饭就想补充足够的营养有点悬,尤其是当患者近3~5天内都没好好吃饭的时候,就更要提高警惕了。所以建议患者额外补充一些肠内营养配方粉,供给足够的热量和营养;而且请务必定期称量体重,监测患者是否有发生营养不良的风险。最好能定期就诊营养科,及时筛查、评估、调整饮食方案。
“以上信息仅供您参考。如有任何问题,请咨询医疗卫生专业人士”
参考文献:
[1]. 朱韵甜, 2011. 银耳多糖的化学特性及促免疫作用机制研究进展. 按摩与康复医学, 2(24), pp.87-88.
[2]. 张文艳, 2018. 红枣提取液用于改善妊娠期合并血小板低下的临床效果评估. 中国妇幼健康研究, (11), p.20.
[3]. 苏豫梅, 许玲, 孙振荣, 陈红梅 and 李建贵, 2011. 用HPLC 法测定红枣中 cAMP 含量的研究. 农产品加工, (7), pp.76-78.
[4]. 强建琴 and 郭延清, 2018. 低剂量铁剂联合红枣提取液治疗妊娠期贫血 40 例临床分析. 临床医学研究与实践,(24), p.66.
[5]. 赵堂, 郝凤霞 and 杨敏丽, 2011.几种红枣中生物活性物质环磷酸腺苷的含量分析 (Doctoral dissertation).
[6]. 高娅, 杨洁, 杨迎春, 苏力坦, 阿巴 and 白克力, 2012. 不同品种红枣中三萜酸及环核苷酸的测定. 中成药, 34(10), pp.1961-1965.
[7]. Prateep,A., Sumkhemthong, S., Suksomtip, M., Chanvorachote, P. and Chaotham, C., 2017.Peptides extracted from edible mushroom: Lentinus squarrosulus inducesapoptosis in human lung cancer cells. Pharmaceutical Biology, 55(1),pp.1792-1799.
[8]. Ge,T., Lin, T., Yang, J. and Wang, M., 2019. Nutritional status and relatedfactors of patients with advanced lung cancer in northern China: aretrospective study. Cancer management and research, 11, p.2225.
[9]. Ciobanu,L.D., Diet in lung cancer: back to natural and healthy food.
[10]. 齐薇薇 and 邵宗鸿, 2015. 《 妊娠期铁缺乏和缺铁性贫血诊治指南》 解读. 中国实用内科杂志, 35(2), pp.136-138.
[11]. 姚鲲, 2008. 成人缺铁性贫血的预防与治疗. 中国实用乡村医生杂志, 15(6), pp.11-12.
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