2021年7月二化后复查,肿瘤基本消失,医生认为目前是最佳手术时间,建议手术,当时因为各种因素的考虑没有同意手术,(1:家里没有人做过大手术,担心风险,2:天气比较热担心感染及并发症,3:鳞癌低分化容易复发转移,担心手术后加快转移。)新辅助效果好选择再做一次等病理完全CR后再手术,7月17号按照原方案第三次化疗,这次化疗副作用超过前两次,腹泻,便秘,食欲不振,乏力,胸闷,痛苦的折腾一个月,消瘦10多斤才开始慢慢恢复。也因此父亲不愿意再接受化疗,因为身体没有恢复最佳状态也一直不愿意去医院复查。
通过国庆假期不停劝告,父亲同意再恢复一段时间去复查,11月3号终于办理住院,复查CT结果出来,原发病灶进展了,不知道是因为空窗四个月原因进展了,还是因为耐药进展了,(对于第二次化疗结束后没有选择手术有点后悔),通过增强CT、PET-CT、MRI、淋巴结彩超等各项检查,目前还是有手术指征,医生再次建议手术(相比第二次最佳时机肯定是差一些),目前已经不容再错过手术机会,主治医生也是明确表态有机会不手术不知道你们在想什么?,与家人沟通后说服父亲接受手术,11月10号由肿瘤内科转心胸外科准备手术,经过会诊及各项指标检查确定11月16号第一台手术,家属谈话期间医生把一些风险问题详细说明,经过一个小时沟通,最终在手术同意书上签字。
16号手术,15号晚上21:00前禁食,16号早上6:00起床,手术室医生送手术服上来换好衣服准备进手术室,心里一直很紧张,父亲7:15进手术室后我们就只能在手术室外的屏幕上看到实时动态信息,8:30开始麻醉,10:00开始手术,心里祈祷手术顺利,13:30终于听到医生叫名字去谈话室,手术已经完成,目前在缝合,医生把切出来的肺叶及淋巴结清扫组织一起拿给我们看,(拍照留存),医生说再等2-3个小时麻醉苏醒后就可以出来,终于稍微放心一点了,14:30后状态栏显示入PACU,屏幕外的我们不敢离开因为不知道什么时候出来,18:00终于听到叫名字出手术室,见到父亲的一瞬间能够感觉到父亲的疼痛,心情五味杂陈说不出的滋味,接过父亲的担架床与医生一起回到病房,父亲全身是管子好不容易从担架床移回病房床位,父亲很累,很痛,很疲惫,医生说这个时候不能让父亲睡,我们不停叫着父亲不要睡,因为睡过去很可能就醒不来了,在麻醉药的作用下我知道父亲很想睡,但是不能,我们不停的与父亲讲话希望父亲给出回音,哪怕只是眨眨眼动动手指就可以,最艰难的两个小时终于过去了,20:00父亲睁开眼睛开始真正意义上的苏醒,喉咙插着管子说话嘶哑,全身弥漫浓烈的药味,父亲想喝水,但是医生说6个小时后才能喝水,2个小时翻一次身,24:00以后父亲终于可以喝水了,从进病房开始,各种消炎药水,营养液就没停过,彻夜无眠,术后第二天父亲可以进少量流食开始恢复身体机能,第三天喉咙插管,尿管拔了,只有胸腔积液管保留(最重要的管),第四天父亲可以下床走动精神越来越好,第五天父亲血栓标偏高,医生建议用抗凝药物,签了抗凝知情同意书,当晚开始用药,第六天超声彩超报告显示血栓正常,这一关总算是过来了。抗癌路上手术只是关键的第一步,术后治疗同样重要,因为父亲是低分化肺鳞癌中晚期,愈后如何预防复发转移才是手术的最终目的,不然这一刀白挨了,术后抵抗力免疫力下降,恢复情况不容忽视,营养补充,运动锻炼恢复肺功能,大病理结果良好没有淋巴结转移,术后治疗方案待会诊后确定。
2021年11月16号手术,19号复查CT一切正常,大病理结果显示没有淋巴结转移,CT结果显示胸壁积气 ,少量积液,需要吹气球恢复肺功能,术后主要担心肺不张,积液等问题。一切都正常恢复,就等拔罐出院,父亲也一直在积极配合锻炼希望能够尽早康复,
11月26号在没有经过家属同意情况下用抗凝药物,导致父亲凌晨06:00疼痛受不了,从床上坐起来的时候突然失去知觉从床上倒下,虽然家属以最快的速度及时接住没有摔下来但是胸部(手术部位)撞击在旁边桌上导致内部大出血,当时情况非常危急比手术过程中还要凶险,脸都发白,主治医生赶紧实施处理方案,拔除胸部引流管,从背部重新插管抽出内出血,因为医生也不清楚内部撞击导致那个位置出血,又不能再次开胸处理,所以唯一的办法就是绝对卧床休息,等出血位置自愈, 这里我重点强调一下术后恢复过程中不管医生用什么药都要自己去核对一下,我父亲11月22号签了抗凝知情同意书,用药后23号检查已经恢复正常,没有血栓风险,25-27号医生在没有经过家属同意也没有告知家属需要特别注意事项用抗凝药导致出现病危的情况,(保留资料证据卫纪委投诉权利)
11月27号父亲抢救过来后身体很虚弱,因为手术过后身体本身就需要时间恢复,这次雪上加霜,出现了很多并发症,因为失血过多血常规指标全部已经达到底线,需要输血补充,心脏也出现室早问题,胸腔积液,血块等一系列问题。绝对卧床5天后再次复查CT,胸腔内部出血已经停止,积液增多,血液已经凝结成血块不能从导流管排出,室早也一直持续用药,(中途输血两次),医生开的生血宝颗粒吃了就腹泻已暂停。经过一周每天5瓶吊水24小时不停的治疗后各项指标开始慢慢恢复,食欲也开始慢慢恢复,精神状态也开始恢复,10天后开始下床活动,准备拔管,因为胸腔血块胸外科主任建议开胸清楚血块,刚从鬼门关回来身体各项指标都还刚刚控制没有继续下降怎么可能承受第二次手术,两个副主任同意拔管,因为血块不能从引导管排出,经过几个主任会议决策后同意拔管,12月6号拔管准备观察两天后出院。12月7号复查CT还是胸腔积液,血块,医生建议回家后恢复会慢慢吸收。撞击后心脏室早也一直有用药,一直没有改善,回家吃稳心颗粒。12月9号医生通知出院,开了一些增强免疫了的药,伤口换了药。11月3号到12月9号一个多月的手术过程结束。回家后还是没有食欲没有精神,每天只能卧床,稍微走动一下就感觉很累没有力气,希望能够恢复到手术前的状态,这也许就是很多人担心治疗的原因,术前跟正常人没什么区别,术后就只能卧床成为了真正的病人。
通过这次手术我总结了以下几点经验:
1:术前保持愉悦的心情,全面检查,以往病史主动与主刀医生沟通清楚。
2:积极运动防止血栓,运动过程中一定要注意引流管的保护,因为引流管碰到胸腔任何位置都会引起疼痛。防止坠床,上厕所,活动锻炼过程中家属陪同防止意外。
3:积极恢复肺功能,防止肺不张,吹气球,深呼吸 咳嗽,有痰就要咳出来不要担心伤口开裂。
4:护士用药过程中自己留个心眼,核对每一瓶用药,也可以询问护士用药的作用是什么,护士都会告知,避免出现用药后副作用没有及时处理。
5:提前准备一些补充营养的食材,术后营养补充对身体恢复很关键。
6:身体出现任何情况及时与主治医生沟通,防止病情加重。我父亲没有化疗之前没有出现过腹泻的情况,化疗三次后现在吃中药就腹泻,胸外科医生开的中成药,健脾生血片,生血宝颗粒,安康欣胶嚷吃了就腹泻,因为治疗过程中对肝,肾,胃,心脏,脾,肠都会造成一些损伤。
7:学习抗癌知识,了解前沿资讯及治疗方案,提高生存治疗,选择最合适自己的治理方案。
我们无法选择疾病,我们可以选择面对疾病的态度,越坚强,乐观,积极希望就越大。一定要相信奇迹,战胜癌症的例子数不胜数,积极心态会助你驱赶病魔!