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说说大家关心的各种靶向药用法

小燕子 2021年12月03日


1、软组织肉瘤比较关心的奥拉单抗用法整理。PS:奥拉单抗比较适合与化疗联用 Lartruvo(olaratumab) 500mg 联合脂质体阿霉素,方案为多柔比星75 mg/m2(d1),olaratumab 15 mg/kg(d1,d8),每3周为1个疗程 同时联合异环磷酰胺或达卡巴嗪的时候,多柔比星一般60mg/m2 奥拉单抗,150ml盐水,1小时滴注。


2、来聊聊美国FDA批准用于软组织肉瘤的靶向药——帕唑帕尼。国内进口商品名叫培唑帕尼吧! 帕唑帕尼是葛兰素史克公司研制生产的,目前国内已经上市,但是价格却差强人意。我用的时候香港国外售价也很贵,好在有个神奇的国度,有正版特供的价格,了解了各种途径购买,总算性价比很高。想用的病友我依然推荐这个版本,因为同样的版本,国内上市的价格实在是贵。 我用后第二个月肺部转移瘤大的就有缩小,很明显,控制了又是大概半年左右,就耐药了,可怕的是耐药反弹,脑转了。 


帕唑帕尼最明显的副作用就是白,吃到最后头发白,眉毛白,皮肤白的没有血色,想美白的朋友可以试试,呵呵!还有口腔粘膜损伤,不知道用了多少药膏,太痛苦了。还有腹泻,一天若干次,尤其是冬天,从被窝里爬起来那痛苦…… 下次要好好聊聊给我希望让我再次重生的pd1了。祝各位病友健康!


3、说说靶向药索坦(舒尼替尼): 根据说明治疗胃肠间质瘤和晚期肾细胞癌的推荐剂量是50mg,每日一次,口服,服药4周,停药2周(4/2给药方案)。对于胰腺神经内分泌瘤,推荐剂量为37.5mg,口服,每日一次,连续服药,无停药期。 起初我服用了50毫克索坦几天,小便是黄色的,面色发黄,还吐了,一点胃口都没有,遂减量至37.5毫克,吃四周停两周,勉强还能支持,后又减至25毫克。肺部转移瘤继续得到控制,最明显的副作用是腹泻,毛发发白,白细胞降低。由于白细胞降低,体质下降,传染了小孩的手足口病,治疗了大半个月,一个多月精力才恢复。 每两个月复查一次胸部CT,大概6个月左右有进展,停药。


4、乐伐替尼药品简介 厂家:日本卫材 别名:E7080 英文名:Lenvatinib 靶点:VEGFR、PDGFRα、C-Kit、RET、FGFR 规格:4mg*20粒/盒;10mg*20粒/盒 


乐伐替尼的三种来源 


正版乐伐:也就是卫材公司生产的乐伐替尼,国内常用的有印度版、香港版和德国版,印度和香港版包装都是20粒每盒,德国版是30粒每盒。 


仿制乐伐:目前发现有印度、孟加拉和老挝三个地方的仿制产品。


原料药:也就是人们常说的E7080原料药,是目前服用人群最多的一种,价格很低,但是质量一般、副作用大、容易耐药。 


服用方法 


一日一次 饭前一小时,或者饭后两小时 


建议用量 


分化型甲状腺癌 24mg,口服,每日一次 实际使用中,大部分甲状腺癌患者,一天服用20mg,即两粒10mg的 肾细胞癌 18mg乐伐替尼+5mg 依维莫司,口服,每日一次 肝癌 乐伐替尼治疗肝癌的剂量是和患者体重有关的 体重≥60kg,12mg/天;体重<60kg,8mg/天,口服,每日一次 大多数患者每天服用10mg即可 肉瘤 一般推荐20mg或者18mg 也可以服用14mg,根据个人身体情况选择。


5、漫漫靶向路: 想咨询我的治疗经历的请往下翻,从第一篇说说记录总的治疗经过开始,我又陆续总结了各种靶向药的服用方法,以及在我身上出现的最明显的副作用及我觉得比较好的对症处理的办法。 


多吉美(索拉非尼):一种红色、薄膜衣片剂,规格为每片200mg。索拉非尼治疗肾细胞癌的推荐剂量为一次2粒,每天2次,不可与食物同服(宜在进食1小时前或进食2小时后服药)。若出现药物不良反应,索拉非尼给药剂量可降低到一次2粒,每天1次或隔天1次。 那时候靶向药的选择面不大,多吉美是我吃过第一种且唯一没有减量的靶向药。放疗后没多久,舌底疑似复发,手术和再次放疗为下策,在医生指导下,选择多吉美,肺部转移灶没有进展,舌底疑似复发灶消失,效果还不错,大约7个月耐药。 


多吉美在我身上出现的最明显的副作用是脸上皮疹,手足反应。关于副作用的处理,我想大家都看得不少,各种护手霜,芦荟胶等等都用上了,能起个缓解作用。最好就是少用手少走路。手上裂了就褪,褪了再裂,周而复始!后来还发生了肛周脓肿,动了个手术,那痛苦难以言表!\ud83d\ude02 附上我的手裂照片一张


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