两三年前,有机会拜读了80多位抗癌明星的抗癌心得。他们都来自于同一个患友会,但瘤肿不同,确诊癌症后都活过了五年,是患友会中比较活跃的成员,愿意分享他们的抗癌经验。
这是一次独特的体验,可以站在病人的视角,来审视癌症,病人,医生,还有防癌抗癌的过程;然后再回到医生的身份,思考癌症到底带来了什么。
1,影响肿瘤生存的两大因素,而且我认为可能也是仅有的两大因素,一是肿瘤分期,一是规范治疗。越早期的肿瘤越容易治愈,非早期的癌症经过规范的多学科治疗也能获得长期生存。有些吹嘘未经治疗就长期生存的病例,很可能只是良性肿瘤,甚至并非肿瘤;有些号称各种气功或秘方的功效,其实只是因为早期肿瘤得到了规范的治疗。
2,来自患友的抗癌经验,必须谨慎对待,有保留的接受。能来讲的患友都是生存期比较长的,换句话说,那些活得短的患友根本没有机会来提供抗癌路上走过的弯路。在长期的抗癌历程中,有些因素是决定性的,有些因素是因,有些因素是果,有些因素啥也不是,但一般人很难判断,而只能选择去相信或不相信。在我看来,除了早期发现,规范治疗,这80几个抗癌明星并没有提供更靠谱的经验。
3,很少有人真正回复到患癌前的生活,而且,这种影响会延续到他的家庭。这种变化,有些是积极的,比如说不良生活、工作习惯的改变,家庭成员间的关系的融洽,更包容,对社会公益事业的热心和投入。有些却似是而非,把每天都当做最后一天来过,然而,今天过去,还有无数个明天,不知最后会不会太累。
所谓了不得的抗癌密码,其实一直都在,就是早诊早治,规范治疗。过去几年,我们一直在全国范围内推广两件事,一是前列腺癌的精准筛查,一是泌尿肿瘤的多学科诊治。我自己的病人,如果按照之前的标准,绝大部分都能成为抗癌明星,值得骄傲。