
妈妈2018年10月确诊,胰腺癌肺转,治疗到现在除了化疗后三天比较虚弱,平时做饭、散步跟常人一样。总结一下这一年多治疗下来的心得。
胰腺癌目前国际一线标准治疗方案就是ag方案(白紫+吉西)和folfirinox(奥沙利铂+伊立替康+氟尿嘧啶+左亚叶酸钙),前者副作用略小,但自费比例高,一次化疗费用约9000,1、8天用药,三周一个疗程。
副作用因人而异,主要是呕吐、脱发,只要能做好止吐,及时补充营养,监测白细胞和肝功,效果还是很好的。
我妈妈做了8个疗程,就是约170天,肿瘤缩小了约一半,后者副作用略大,自费比例低,一次自掏费用约3000,两周一个疗程,副作用也是呕吐、脱发。
但ag方案持续时间长,fol方案只是当天吐的厉害。这是一线治疗方案,治疗功效差别不大,当时医生也是让我们自己选,建议身体状况好的先选择fol方案。
奥拉帕尼是靶向药,针对的是brac突变的,概率其实很低,大概5%。至于pd1,现有临床试验数据表明,胰腺癌全部是阴性,有效率为0,如果说已经无药可用,盲试未尝不可。
有的说把pd1跟化疗联用有效果,这点没有发言权,但就是不知道是化疗的效果还是pd1的效果。
还有一点,应该说是共识吧,但有人偏要信也没办法,就是治疗肿瘤不要信中药和偏方,也不要吃什么灵芝孢子之类的,没有任何证据证明对治疗有任何帮助,反而会伤肝,如果有人谁谁非说吃中药治好了,我只能说命是自己的,耽误了治疗时机,是没有后悔药的。
其实没经历过的人对化疗都有一种莫名的恐惧,认为病人刚确诊,看上去完全不像个癌症病人,会不会不治疗还能坚持时间长点,化疗反而会加快这个进程,那就大错特错了。
真正经历过就会知道,化疗已经是治疗晚期癌症、术后辅助治疗、延长生命周期、改善生存质量最有效的方式,如果不趁着病人身体状况好的时候,或者没有大范围扩散的时候化疗,后面想化疗都晚了,而且现在药物剂量医生都是可以调节的,针对副作用也都有相应的应对方式,没必要担心。