今天是手术日子,码字时妈妈在里面战斗,我还是决定继续之前的记录。
妈妈免疫联合化疗(PD1特瑞普利单抗&白蛋白紫杉醇)药物有效但一直没有看到其他人那样的奇效,二疗后很好体积整体缩小了40%。看到很多关注的病友新辅助化疗效果那么好,总觉得是不是方案用错了。其实很期待免疫药,可没有基因检测时很大程度是博一博。
很长时间,想详细记录,却总是有状况,心情不美丽,等调整过来安心一段又有别的状况。这就是患癌家庭的常态吧。有时辛苦,时常紧绷,让平静显得弥足珍贵。
三疗后左眼皮肿。以为是肌无力但又不像,赶紧照了脑核磁结果无异常,又去了眼科检查也没查出问题。
继续四疗缩小不明显。因为在我看来CT、核磁、超声报告数据差距有点大不知道以哪个作为参考,但医生的意见是认定有效继续原方案。
五疗前的有惊无险。入院前检查血项超敏肌钙蛋白高偏高,担心是免疫治疗造成的免疫性心肌炎(几率很低但如果是就风险极大),赶紧就近去急诊检查。就这样奔走检查忙活了一周,外院医生认为是白蛋白紫杉醇化疗累积的心脏毒性,主治医生建议休息。期间又查了眼睛,认为是视神经的问题,不过看起来有恢复的迹象,建议去神经内科或观察。就这样化疗推迟了近两周,排除了心肌炎,血项数据正常后继续五疗。(期间开始辅助吃辅酶Q10)
小怪物又出幺蛾子。依旧是五疗前,老妈洗澡时我发现病灶皮肤较之前颜色发深,肿瘤部位有突起,皮肤看起来很薄了,我特别担心会不会溃破,向医生反馈入院时给看一看是不是进展了。治疗时医生也表示同样担心,给我打电话说化疗后到外科看看能不能手术,告诉我即便可以手术也要理性看待,毕竟现阶段只能说是姑息手术,对预后不能估计,但如果溃破肯定心理上和生活质量都会大打折扣。
其实这样的情况很措手不及,本以为免疫有效可以不手术了,不成想副作用不得不休整,休息好了小怪物又活奋起来作怪。
外科医生给了些许希望。就这样,我们又回去找初诊时的外科主任,手诊后一句“化疗效果挺好的,可以手术”突然让我有点振奋。但是因为临近春节,老妈不希望过节时手术,加上本院也不能安排了,节前就得回去继续第六疗。
微调方案一刻不耽误。节前六疗时,内科主治看有回缩,为了节后能尽快手术,把原来的21天1-8方案,改为了21天只第1天用药,这样过节可以多休息,加上术前检查,刚好疗后14天手术。两周剂量一次打完,老妈的反应较之前挺大的,疗后前几天药物造成的疲惫疼痛更甚,每次想起她这样坚持着我都会崩不住落泪。不过恢复几天后又可以去打牌了。
回顾这不长不短的时间。肺部的转移自二疗后评估缩小为0.3后,一直报同前相仿。入院之前的凸起回缩的很明显,没有很突出了不过皮肤还是颜色深。不过,术前检查数据在我看来好像依旧不是很理想。肿瘤尺寸还挺大的,CT最大径还有48毫米,可医生术前手诊还是说化疗效果挺好的,即便如此内心仍旧不安。
把理智刻在脑子里。对于五疗前的疑似进展曾自我安慰会不会是免疫治疗的假性进展,熬到免疫起效是不是会有更好效果。但手术干掉主病灶的小怪兽,或许也有好处,就是减轻了肿瘤的负荷;有了实体瘤可以了解大病理、基因检测看看免疫治疗到底能力几何;尽管胆小,妈妈也一直希望切掉心里踏实一点。
今天,妈妈可以继续第二步打怪升级了。2月25日,本是平平无奇的一天,自此成为她的重生日!
附注!手术18:30结束了,医生说情况是比较晚,不过切的比较彻底,腋下还是有点多有点大但是可疑地都清扫了,后续等待大病理继续治疗。
前路漫漫继续加油。尽快养好伤口,继续规范治疗,更多的专注于我所能做的事情,最近搬砖之余在了解食疗。给大家推荐几本书:
癌症后这样吃,我多活了14年
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