肺癌病人咳嗽用药
一、 中枢性依赖性镇咳药物 可待因,阿片(含吗啡、可待因、罂粟碱和那可丁),适用于无痰干咳以及剧烈、频繁的咳嗽。
二、 中枢性非依赖性镇咳药物 右美沙芬,苯佐那酯,适用于无痰干咳以及剧烈、频繁的咳嗽。喷托维林(咳必清),适用于无痰干咳。
三、 外周性镇咳药物 苯丙哌林(可立停、咳快好),适用于无痰干咳以及剧烈、频繁的咳嗽。
四、 祛痰药 愈创甘油醚、桃金娘油(吉诺通)、溴己新、氨溴索(沫舒坦)、乙酰半胱氨酸(富露施)等。
五、 复方制剂
(1)氨酚伪麻美芬片II / 氨麻苯美片(白加黑):氨酚伪麻美芬片II(日用片):每片含对乙酰氨基酚325毫克;盐酸伪麻黄碱30毫克,氢溴酸右美沙芬15毫克。
氨麻苯美片(夜用片):每片含对乙酰氨基酚325毫克;盐酸伪麻黄碱30毫克,氢溴酸右美沙芬15毫克,盐酸苯海拉明25毫克。 白加黑(日片)有解热、镇痛、镇咳和收缩毛细血管作用,白加黑(夜片)同时还具有抗过敏、镇静作用。
(2)复方鲜竹沥口服液(杭州天目山药业):适用于肺热咳嗽,风热咳嗽,痰多等症状。
(3)复方甘草含片:含甘草浸膏粉、阿片等,适用于无痰干咳。
(4)复方桔梗片:桔梗、阿片等,适用于无痰干咳以及剧烈、频繁的咳嗽。
(5)佩夫人止咳露:可待因、愈创木酚、扑尔敏、麻黄碱等,适用于无痰干咳以及剧烈、频繁的咳嗽。
(6)联邦止咳露:磷酸可待因、盐酸麻黄、氯化铵、扑尔敏等,适用于无痰干咳以及剧烈、频繁的咳嗽。
(7)人参保肺丸(同仁堂):适用于肺气虚弱,津液亏损引起的虚劳久嗽,气短喘促等症。
(8)洋参保肺丸(同仁堂):适用于阴虚肺热,咳嗽痰喘,胸闷气短等症。
(9)美敏伪麻溶液(惠菲宁,辉瑞):氢溴酸右美沙芬、马来酸氯苯那敏、盐酸伪麻黄碱等。缓解普通感冒、流行性感冒及过敏引起的咳嗽、咳痰、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状。
六、 注意事项
(1)白天咳嗽宜选用苯丙哌林,夜间咳嗽者宜选用右美沙芬。
(2)痰液较多的咳嗽应以祛痰为主,不宜单纯使用镇咳药,应与祛痰药合用,以利于痰液的排出和镇咳效果。
(3)有些咳嗽是由支气管哮喘引起的,平喘治疗有效;有些是由食管反流引起的,应用胃动力药和制酸药有效;肿瘤引起的刺激性咳嗽,需要抗肿瘤治疗才有效果。
(4)使用中枢性镇咳药物需注意剂量,小心呼吸抑制。