2016年10月,当时我爸67岁,因咳嗽两个月没好,到县里的医院检查,ct报告出来右肺有两个150px左右的肿瘤,当地医院无法处理,于是转到上级的肿瘤医院。
其实在15年一次体检中就发现右上肺有1个阴影了,只是当时用的是x光,又是镇上的卫生所,所以给出的结论是结核,那时我们又对癌症没什么概念,于是就相信医院的判断,算是耽误病情了。
到了肿瘤医院进行了一系列的检查,结论是肺腺癌,分期是4期。右肺有两个150px肿瘤,纵膈有多个25px左右的结节,常见基因全是野生型。
我爸是几十年的烟民了,得病后才戒的烟。医生给的方案是培美加卡铂,我爸得病后,我就恶补肺癌知识,知道培美是化疗的一线方案,副作用也不大,就同意了。做了五次培美加卡铂,效果非常好,肿瘤缩小了一半,咳嗽也明显好转,副作用可以说是几乎没有,只是化疗当天有点想吐,过后白细胞有点低。接着就是培美单药维持,差不多一个月一次,做了八次,这段时间算是得病后最幸福的时光,除了每个月去一次医院做化疗,平时就跟常人无异的。
到了2017年的12月,我爸体感开始变差,咳嗽增多明显,我估计培美开始耐药了,去医院检查,果然,肿瘤进展了。这次医生给出的方案是多西他赛单药,两个周期,我爸体感没好转,ct报告肿瘤继续进展,于是继续换方案,用吉西他滨单药,两个周期,ct报告肿瘤已经长到175px,接着用血液再做了次14项的肺癌基因检测,还是野生型,还多了个kras突变。
这时已到了2018年5月了,我有点慌了,医生说再用化疗药,估计效果不大了,他推荐阿帕替尼,其实当时我有想过去印度买pd1的,只是当时国内还没上市,医生不敢用,我爸又比较相信医生,我又查相关资料,知道阿帕替尼是万金油,对肺腺癌还是有效果的,于是决定吃阿帕替尼试试看。
用量是250毫克一天,吃了半个月,我爸的体感好转,我明白阿帕替尼起效了。一个月后,复检肿瘤缩小到150px,效果一般,不过也算控制住了,暂时我松了口气,到了9月份,复检,肿瘤稍微增大,医生决定联用替吉奥,口服,吃二停一。
10月份复检,肿瘤又缩小到150px了,联用有效。吃阿帕替尼和替吉奥,副作用比较明显,有口足综合征,高血压,蛋白尿,全身乏力,应对方法就是尿素软膏,拜新同,金水宝。这期间虽然没有用培美时那么舒服,不过还算耐受,日常生活还是没问题的。
就这样,到了2019年1月份,复检,肿瘤再次进展,又长到175px,胸肋骨有一节有转移。又要换方案了,医生说用白紫,之前没用是因为只有进口的,太贵,又不进医保,最近国产的上市,又进了医保,用得起了,骨转就打骨转针。
我知道白紫是好药,很是期待。果然,过了两个星期,我爸的体感明显好转,跟用培美时的体感差不多了。两个周期后去复检,肿瘤缩小到100px了,效果很棒,我们很开心。白紫的副作用就是掉头发和全身酸痛,我爸平时出门就戴帽子,痛的厉害就吃布洛芬止痛。
这么一路走来,我爸还算幸运的,虽然没有基因突变,吃不了易瑞沙,克错替尼这些靶向药,不过两年多了没有远端转移,尤其是没有脑转,降低了风险。
我爸性格也很乐观和坚强,一直用很积极的态度去对抗病魔,这对治疗也是很有帮助的。一开始我就告诉了我爸他的病情,反正瞒也瞒不住,去到肿瘤医院,周围都是癌症患者。当然我也没说出全部,就说病情不是很严重,现在医学发达,癌症算是慢性病了,只要坚持治疗,是能控制住病情的。
我见咚咚圈有一些患者和家属都很抗拒化疗,把它当做洪水猛兽,好像一用上化疗,就等于判了死刑。其实化疗没那么可怕,它也是癌症的标准疗法之一,只要应对得法,副作用是可耐受的,生存质量是有保证的。抗癌道路是曲折的,漫长的,不要轻易放弃,才能走得更远,大家一起共勉。