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乳腺癌 靶向药 化疗 肝癌 肺癌 PD-1 免疫治疗
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jing hi 已回答
肺腺癌患者，egfr19突变，用过易瑞沙，9291，184，280靶向药用了5年，然后培美曲塞+贝伐+铂用了18个月，目前肺内转移灶有进展，然后血液基因检测无任何突变（应该不准），大夫现在推荐信迪利+贝伐+白紫，请问各位老师，这个方案可行吗，还是单白紫+贝伐比较好，总担心信迪利的副作用，还是再盲试下280呢？
#肺癌
4条回答

  • 肖春晖

    建议白紫联合贝伐珠单抗和免疫

    12-13

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  • 张晓东-主治医生

    从最新基因检测报告上看，说明肿瘤发生基因脱靶，不排除检测准确性，鉴于肺内病灶在进展，下一步处置上支持贝伐珠单抗联合信迪利单抗+白蛋白紫杉醇+卡铂，如毒副作用没法耐受，可以贝伐珠单抗+信迪利单抗+白蛋白紫杉醇或脂质体紫杉醇，控制好化疗药物剂量，副作用基本上可以耐受。至于280问题，效果也不好，经济条件允许的话，也支持用卡度尼利单抗联合培美曲塞化疗，效果也不错。

    12-13

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  • 梁智勇 副主任医师

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    12-13

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  • 张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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    12-13

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落雪流淚 已回答
肺腺癌晚期吃伏美一年半，耐药二次基因检测met扩曾，目前吃伏美➕伯瑞，之前抽过两次积液，这次出院二十天，今天复查又有积液，病人没有气喘和不舒服，想问，目前的她这个积液的量，需不需要抽刚吃两个靶向药一个月，积液还有，是不是靶向药没有起作用。
#肺癌
似乎伤三年 已回答
我妈10月尾椎处痛、麻、胀，大小便困难，10月15日做了PET-CT检查，确诊为肺癌骨转移，10月20日左右开始吃中药，吃了50几天的中药，痛消了但是麻、胀没有消减，医生做器官镜检查，确诊为肺腺癌，先做的放疗，到今天已经做了5次（每天一次），感觉麻、胀消减不少，后面方案怎么好？
#肺癌
伏笔123 已回答
求助各位医生 这个病灶无强化 是脑囊肿的可能性大还是转移瘤可能性大？如何治疗？谢谢
#肺癌
jing hi 已回答
肺腺癌患者，egfr19突变，用过易瑞沙，9291，184，280靶向药用了5年，然后培美曲塞+贝伐+铂用了18个月，目前肺内转移灶有进展，然后血液基因检测无任何突变（应该不准），大夫现在推荐信迪利+贝伐+白紫，请问各位老师，这个方案可行吗，还是单白紫+贝伐比较好，总担心信迪利的副作用，还是再盲试下280呢？
#肺癌
潜水猫 已回答
求助医生，病人肺腺癌晚期，ct显示胸腔积液，胸闷呼吸困难，上月住院做了彩超后引流出院，十天后再次出现呼吸困难，现住院再次穿刺引流，前两天还可以，之后出现引流不出，彩超显示有大量积液，医生说有分隔，但是又没什么好的解决办法。病人躺着也难受背部穿刺部位又疼痛，住院时身体状况还好除了呼吸困难，现在状况太差了！怎么办！谢谢能帮忙的医生！
#肺癌
飛行空梦 已回答
麻烦大家可以帮我看一下CT报告吗，可以帮我解读一下吗，谢谢各位大夫了🙏🏻
#肺癌
久殇追梦 已回答
小细胞肺癌广泛期，经6次化疗后，病灶基本得到控制，请教在维持现状期间，是否吃药？如吃药，吃什么药合适？谢谢！
#肺癌
四毛_755 已回答
我父亲肺鳞癌2b期。基因检测无突变，pdl1阴性，微卫星稳定。 由于基础病多，年纪大，爸爸不愿意做手术，医生建议四次化疗（白蛋白紫杉醇）+根治性放疗。我们想用K药联合化疗，但是医生说治疗周期内不考虑。 请教：1.放化疗or放化疗联合K药or化疗联合K药，哪种方式效果更好，对病人损伤更小？ 2.如果放化疗联合K药，K药什么时候用？k药可能引起免疫性肺炎，放疗可能引起放射性肺炎，两者叠加是否严重？
#肺癌
落雪流淚 已回答
肺腺癌晚期，吃伏美一年半，近期耐恶性胸水，二次基因检测MRT扩增，吃伯瑞和伏美五天，我的问题是胸腔应该怎么治疗，是用铂类加贝乏灌注，还是单独贝乏，那个效果好，谢谢
#肺癌
蒙面斗士 已回答
2023年4月查出肺腺癌晚期！脑转。骨转，基因检测EGGR突变，吃伏美一年半耐药，胸膜转移，胸腔积液，再次基因检测，MET扩曾，医生建议！伯瑞替尼加伏美~或者化疗，想问目前怎么控制胸水，吃药好，还是化疗好
#肺癌
jing hi 已回答
肺腺癌患者，egfr19突变，靶向5年，化疗18个月，目前进展，用了一次免疫+白紫+贝伐，现在又想重新基因检测，如果又可以吃靶向药，用了这一次的免疫，对靶向效果影响大吗
#肺癌
蒙面斗士 已回答
各位医生，你们好！想咨询下：肺腺癌，有纵隔转移，同侧锁骨淋巴转移，基因检测没有突变，做了三次培美顺铂辛迪化疗，现在只做了胸部平扫，有些许缩小。省医院医生给出可以手术+锁骨淋巴放疗方案，但没告知获益多少。想咨询1.这个方案获益是否大于保守？2.是否会很快复发了，保守是否更合理。想获得老师们建议，如果很快就会复发并且没根治可能的话，我是不想手术的。谢谢老师们。（前四张是初诊，最后是刚复诊的）
#肺癌
蒙面斗士 已回答
妈妈2020年12月发现右肺上叶一个实性结节由8毫米增至1.2厘米后立即手术，肺叶切除，同时切除了一个右肺上叶直径8毫米的磨玻璃结节，后病理非小细胞腺癌，无淋巴结和其他脏器转移，仅有一个高危因素气道播散。后按时复查，今年10月复查时首次肿标升高，淋巴结增大等，具体可见检查报告。想咨询，原手术部位并未发现复发痕迹，为何纵隔淋巴结增大？且有心包积液，同时脾脏较大的1.2厘米结节，是转移瘤？
#肺癌
落雪流淚 已回答
肺腺癌晚期，发现已经脑转，基因检测EGFR突变，吃伏美一年半，出现积液，胸膜进展，现在算是耐药吗？目前治疗加量一颗伏美，目前有适合RGFR耐药的临床，下一步应该先二次基因检测，还是先临床，那一个方案更优。谢谢解答
#肺癌
蒙面斗士 已回答
患肺腺癌于23年3月做了肺叶切除手术，肿瘤1.9cm，目前空窗，定期随访，去年到0今年4月ct复查左肺微小结节较前相仿，七月去了鸟粪很多的公园一次，8月中旬新冠感染发烧，咳嗽有痰，吃了九天抗生素，后面好了，今年国庆ct复查突然出现右肺尖端部分支气管扩张，请问是鸟粪病菌导致支扩还是新冠导致？目前需要什么治疗？短时间出现支气管扩张能恢复吗？
#肺癌
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