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勇哥01 已回答
肾癌腹膜大网膜转移，靶免联合治疗效果不好导致大量腹水，想问问专家们如果在治疗原发病灶的同时，为了不让大量腹水产生憋气的状态，白蛋白30以上的情况下，想要最大限度缓解腹水，呋塞米和螺内酯的用量是多少？
#肾癌
3条回答

  • 张晓东-主治医生

    患者大量腹水原因，主要还是腹膜、网膜转移引起的，关于腹水控制策略，利尿是可以的，只有呋塞米、螺内酯具体用量，推荐呋塞米40mg，螺内酯40-80mg，如果效果不佳，可每3-5d各加40mg，但呋塞米最多不宜超过80mg/d，螺内酯不超过100mg/d。

    07-29

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  • 梁智勇 副主任医师

    下载客户端即可收听 131"

    07-29

    立刻收听

  • 肖春晖

    可以考虑穿刺引流附属，配合腹腔关注化疗

    07-30

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勇哥01 已回答
使用卡博替尼联合卡度尼利单抗治疗中，多次出现腹水，麻烦各位老师给看看，从细胞学检查能看出什么信息来呢？
#肾癌
蒙面斗士 已回答
我前几天就这个病理做过咨询，当时张晓东大夫说是T1N0M0，我们主治医师也说是T1B期，没有其他部位转移，肿瘤也没超过七公分，可是病理结果为什么是T3a了呢？这个分期需要后续治疗吗？如需要用什么方案呢？
#肾癌
老叶子 已回答
我在心内科体检发现肾透明细胞癌，后去北京做了肾根治性手术，这是术后病理，麻烦大夫给看看需要后续治疗不需要，术前做了petct检查，没有其他部位转移。另外免疫组化里CD34血管+是不是血管里有了癌细胞？麻烦大夫们给我解读一下，谢谢了！
#肾癌
勇哥01 已回答
肾癌腹膜大网膜转移，靶免联合治疗效果不好导致大量腹水，想问问专家们如果在治疗原发病灶的同时，为了不让大量腹水产生憋气的状态，白蛋白30以上的情况下，想要最大限度缓解腹水，呋塞米和螺内酯的用量是多少？
#肾癌
蒙面斗士 已回答
患者女性74岁，22年9月因左肾透明细胞癌做了根治性手术，后因咳嗽带血去复查于23年3月经PET CT扫描发现有扩散现象。3月底使用帕博利珠单抗+阿昔替尼进行治疗，至今情况稳定。 提问：由于帕博利珠单抗费用昂贵，想咨询是否有其他的免疫治疗的针剂或针灸治疗等方案推荐？谢谢
#肾癌
任重道远294 已回答
患者肾透明细胞癌18年7月肾切除术后，服用多吉美6个月后停药，术后18个月复查肺转移多发结节，服培唑帕尼两个月后，肝功能受损，改服阿昔替尼，单药3个月后联合特瑞普利3年，到年23年底结节缓慢增长，1月份节最大2.0*1.4。24年1月进临床，40天做一次ct，第一次复查结节1.9*1.4。第二次复查1.9*1.2。第三次2.1*1.5，评估稳定，今天第四次结果2.3*1.5请各位医生给点建议。谢谢
#肾癌
星辰无双 已回答
我父亲，71岁，社区筛查发现左侧肾脏肿物，后入院检查肝脏肺右肾均正常，4.18号手术，左肾全切，术中快速病理提示转移，术后大病理未转移，病理复杂，免疫组化后显示未分类，计划本月身体恢复下替雷利珠单抗联合索拉非尼1日一片，方案合适么，请问预后如何
#肾癌
蒙面斗士 已回答
长辈64岁男，确诊小细胞神经内分泌癌。请问目前的情况只能药物治疗吗？如果药物的话是否要立刻开始还是要再进一步检查。
#肾癌
珠珠123 已回答
乳头状肾细胞癌术后半年，最近复查结果，是不是骨转了？需不需要局部放疗？我们这边医生建议换药，把舒尼替尼换成甲磺酸仑伐替尼+pd1,。特瑞普利，卡瑞利珠，信迪利，普特利，我们该怎么选？还有其他方案吗？
#肾癌
Ririo 已回答
最新ct检查报告上并没有标出肿瘤大小，是已经消失了吗？还是说有可能没有标出！有没有医生可以给解读一下呀
#肾癌
雨后彩虹_983 已回答
肾癌晚期转肺前二年用的是阿西替尼联合k药，2023年开始用替雷利珠联合阿西替尼，替雷利珠能医保报销吗？报销下来二支多少钱？
#肾癌
珠珠123 已回答
乳头状肾癌三期，根治术后3月复查结果，请问危险吗？医生让三个月后继续复查，能等吗？
#肾癌
任重道远294 已回答
各位医生好，患者18年7月肾癌切除术，术后服多吉美半年停药。术后19个月，肺部多发结节，吃培唑帕尼1个半月伤肝，2020年7月换药阿昔替尼到11月份联合特瑞普利至今23年1月份ct显示局部结节稍有增大，3月.5月两次ct又基本同前，今天复查结果请各位专家给个建议，后期如何治疗
#肾癌
从头再来过 已回答
左肾癌部分切除后局部肾周围软组织转移复发，后靶向+pd1治疗cr了，剩余部分肾脏无病灶还需要切除吗？
#肾癌
阳光总在风雨后_689 已回答
体检肾低回声结节2.4cm✖️1.9cm，里似有无回声，边界清楚，回声不均匀，内点状信号（ct平扫没有报）想问下这个会是不好的东西么？肾柱肥大会这么报么？有点状血流信号，电子胶片可否麻烦看下 码10240
#肾癌
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