张晓东-主治医生

患者这种情况属于靶免治疗后常见反应，即分离反应，类似于化疗和靶向治疗中观察到的混杂反应，发生机制可能与肿瘤异质性有关，并非真性进展。关于何种药物起作用问题，暂时还没有准确说法，只能说二者都在起作用，相对来说，卡度尼利单抗可能占用的份量更大一些。

梁智勇 副主任医师

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肖春晖

考虑靶向药效果可能性大，免疫一般起效更慢，，这种情况结合肿瘤标志物