2022年1月查出肺腺癌，基因检测EGFR L858R突变，-咚咚肿瘤科

深秋的黎明@ 已回答

2022年1月查出肺腺癌，基因检测EGFR L858R突变，吃达可替尼至2023年6月耐药经检测T790M阴性，做化疗父亲不同意我只好把达可替尼换成吉非替尼继续吃，外加中医治疗。2024年6月CT检查肿瘤长大并有转移，现腰椎和右边大腿根部有疼痛导致行动不便。目前盲吃伏美替尼半月，效果不好癌胚抗原继续升高，咨询下不考虑化疗的情况下还有什么治疗方案。如需要化疗身体是否能扛住，化疗还需结合哪些联合治疗。

#肺癌 2024年07月07日

4条回答

张磊副主任医师

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07-07
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梁智勇副主任医师

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07-07
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张晓东-主治医生

从提高资料上看，患者右肺癌多发转移，当前靶向药物疗效似乎也不佳，关于后续治疗方案，参考相关研究进展，同时考虑到患者高龄，如拒绝化疗的话，可以伏美替尼+安罗替尼联合治疗，经济条件及客观条件许可的话，支持艾万妥单抗联合拉泽替尼，均可有效抑制病情发展，最好局部骨转移灶放疗，同时配合骨转移药及止痛药镇痛治疗。关于化疗的话，还可以选择奥希替尼联合培美曲塞化疗，也是有效的。

07-07
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肖春晖

建议考虑免疫联合贝伐珠单抗

07-08
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