于乔年73岁贲门癌，病理N3T3MO,herto阴性。胃切除-咚咚肿瘤科

momo_500 已回答

于乔年73岁贲门癌，病理N3T3MO,herto阴性。胃切除手术后三年，经过化疗，低分化腺癌伴印戒细胞。日前因吃东西后吐沫子一月。烧心，返酸。吃不下。发现双肺炎。3月16号入院济南医院消化科。ct显示肺两个实性结节。检查结果确认肺部有转移。实性结节直径一公分1目前要住院做肺部穿刺和基因检测，问检测哪些项目是针对做免疫或靶向的参考。2如都没有办法，去上一级大的医院挂什么科再能有哪些方法延长一点寿命。

#胃癌 2024年04月20日

4条回答

梁智勇副主任医师

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04-20
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张晓东-主治医生

患者这种情况的确可以考虑肺部转移灶穿刺活检，了解基因状态和细胞病理情况，重点还是HER-2，Claudin 18.2，cMET，FGFR，TMB，MSI状态，PD-L1表达等，指导下一步可否免疫及靶向治疗。关于就诊医院，齐鲁医院，省肿瘤医院都可以的，主要还是免疫、化疗及抗血管治疗。

04-20
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肖春晖

建议化疗联合免疫

04-21
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张磊副主任医师

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04-21
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