张晓东-主治医生

关于肝脏多发病灶问题，结合既往史，以及化验、影像、病理检查资料，诊断为混合型肝癌可能性较大。关于治疗方案问题， 介入栓塞+仑伐替尼+卡度尼利单抗是可以的。若肿瘤标志物持续升高，有可能是耐药，如患者耐受力尚可的话，可以加用局部治疗，如放疗、消融治疗，可以促进肿瘤坏死，增加新抗原释放，提高系统疗效。此外，也可以选择微球栓塞或钇90治疗+靶向、免疫治疗，疗效也是很好的。

梁智勇 副主任医师

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肖春晖

考虑混合型肝癌，建议局部介入治疗，靶向联合免疫