1年前肺腺癌1b手术，术后吃半年吉非替尼后停药。第一个半年检-咚咚肿瘤科

妈妈你一定要好起来已回答

1年前肺腺癌1b手术，术后吃半年吉非替尼后停药。第一个半年检查病情稳定，目前发现脑转。单个2.1*1.4cm病灶。初步医生会诊结果建议手术，患者有高血压高血糖和心率不齐，67岁。第一我担心开颅她身体承受不了。有没有其他好的办法？放疗听说可能导致癫痫？自理能力出问题？第二她是EGFR20 p.a767_v769dup ，有没有什么好点的可能有效的靶向药可以吃。第三如果是化疗，选择什么方案？

#肺癌 2024年03月10日

4条回答

梁智勇副主任医师

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03-10
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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者肺癌术后，脑寡转移，鉴于患者高龄，合并内科多种基础疾病，这种情况采用手术切除的确风险偏大，放疗是个不错的方法，为了降低副损伤，包括癫痫，建议选择立体定向放疗，如伽马刀、射波刀、陀螺刀等，有效率高，副作用也小。目前基因检测为20外显子点突变，暂时专一性比较强的靶向药物。如果选择化疗的话，推荐贝伐珠单抗联合培美曲塞。

03-10
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张磊副主任医师

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03-11
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肖春晖

单发转移，建议考虑手术，术后化疗联合免疫

03-11
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