21年3月确诊肝细胞癌，4次介入+2次消融+仑伐。23年7月-咚咚肿瘤科

荷兰小猪佩奇已回答

21年3月确诊肝细胞癌，4次介入+2次消融+仑伐。23年7月转肺，8月1日肝消融治疗，9月1日开始用T+A方案，11月1日用药3周期后复查腹部核磁、胸增强CT，肝病灶体积较用药前增大，多为水样信号，甲胎蛋白由4.8降为2.3，是不是假性增大？肺结节有缩小，转氨酶略有增高（45、70），血小板低（由100降到60）。目前用易善复+甘草酸二铵，是否要提高血小板？想请专家们评估一下免疫治疗的效果。谢谢！

#肝癌 2023年11月07日

4条回答

梁智勇副主任医师

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2023-11-08
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张晓东-主治医生

从患者最新影像检查资料上看，肝脏巨大占位灶无活性，呈水样改变，符合综合治疗后肿瘤液化坏死形成，非真性增大。转氨酶稍高，血小板偏低问题，与既往多次靶免治疗有关，暂时对症处理即可，如特必奥、白介素-11等升血小板。总体来说，T+A方案效果还是显著的，建议继续维持巩固疗效。

2023-11-08
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张磊副主任医师

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2023-11-08
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刘宝刚主治医师

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2023-11-08
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