肺腺术后19突变吃了2年多吉非替尼后脑转了吃奥希，9月份复查-咚咚肿瘤科

蒙面斗士已回答

肺腺术后19突变吃了2年多吉非替尼后脑转了吃奥希，9月份复查脑瘤缩小很多，但是前几天复查已经多发转移肺肝骨都转了，现在问题是烯醇化酶指标高很多 9月份的这个指标还正常的，是不是腺转小不会完全转变的，我们当地医生说活检不好取让我们不要冒险，那做不了病理这样要以腺癌治疗还是小细胞治疗？人很虚弱不敢化疗，奥希头部稳定可以继续吃那么奥希加安罗或卡博替尼效果怎样？上安罗好还是卡博好？

#肺癌 2023年10月11日

5条回答

梁智勇副主任医师努力帮助别人

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2023-10-11
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张晓东-主治医生

患者这种情况奥希替尼还是可以继续使用的，考虑到身体状况较差，不主张联合化疗，但是按照靶向药物耐药机制，主张再次基因检测，如活检困难，血浆也可以的，基因检测结果出来之前，最好是奥希替尼联合安罗替尼，可提高单药疗效。至于卡博替尼，暂时依据不太充分，不建议使用。此外，也可以换用伏美替尼，也是有用的。

2023-10-11
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季硕超

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2023-10-11
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肖春晖

建议考虑联合贝伐珠单抗或者卡博替尼

2023-10-12
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张磊副主任医师妇瘤科主任

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2023-10-12
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