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落英泡沫 已回答
肝癌肝硬化,北京放疗25次,甲胎蛋白达到正常值,期间打过两次免疫,血小板低没有吃靶向药,23年7月19呕血便血(肝硬化胃底静脉曲张)做了套扎,23年8月16日再次呕血(食管静脉曲张)再次套扎,下面是今天做的检查报告,请医生看一下检查报告,白细胞怎么这么低,怎么解决好,他这种情况除了内镜止血,可不可以做介入tips止血
#肝癌
6条回答
  • 张晓东-主治医生

    从最新化验结果上看,的确白细胞较低,血红蛋白、血小板也偏低,结合既往病史,多半是肝硬化门脉高压,脾亢加重引起的。这种情况处置上仍然需要升白、升血小板治疗,消化道出血方面,主要还是食管胃底静脉曲张破裂引起的,建议及早TIPS治疗,有效降低门脉压力,减少出血程度。其次,还要配合药物止血,如奥曲肽、生长抑素等,有效减少内脏器官血流,降低门脉压力。此外,内镜下注射硬化剂及组织黏合剂也是管用的。

    2023-08-13

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  • 梁智勇 副主任医师

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    2023-08-13

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  • 张磊 副主任医师

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    2023-08-13

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  • 肖春晖

    这个考虑和脾功能亢进有关,可以试一下粒细胞刺激因子

    2023-08-14

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  • 季硕超

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    2023-08-14

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  • 王祥宇

    如果内镜治疗后还出血,可以做TIPS,肝移植也可以考虑

    2023-08-15

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