头疼确诊肝内胆管癌，只头疼不晕，几个月刚发病从脖子往上串着半-咚咚肿瘤科

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头疼确诊肝内胆管癌，只头疼不晕，几个月刚发病从脖子往上串着半边头疼，现在整头都疼带着脖子也疼伴随僵硬，肝内用信迪利和仑伐替尼控制头疼却在严重，人状态还行，疼痛剧烈时候要躺着会舒服些，寰椎右侧骨转移，全身多发，未出现病理性骨折，想问头疼是寰椎转移造成的吗，头部的核磁ct未发现异常，寰椎放疗效果不明显，止疼药.贴用的多吐，昂丹司琼也不行，锶89溶骨改变效果不详在议，如果是寰椎造成的头疼还没有方法缓解

#胆管癌 2023年07月29日

3条回答

梁智勇副主任医师

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2023-07-29
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张晓东-主治医生

从补充资料上看，患者头痛还是倾向颈椎转移所致。局部疼痛处置上，可以调整止痛药，如口服及贴剂效果不佳，不妨换用氢吗啡酮镇痛泵持续镇痛，并选用阿瑞匹坦止吐。其次，定期双磷酸盐或地舒单抗抗骨转移治疗，局部骨转移灶SBRT。此外，系统用药方面，可以加用卡培他滨化疗，提高疗效。

2023-07-29
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张磊副主任医师

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2023-07-29
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