张磊 副主任医师

下载客户端即可收听 180"

张晓东-主治医生

从上述检查资料上看，患者肝癌综合治疗后，双肺多发转移。关于后续治疗策略，首先可以明确手术切除暂时意义不大，不推荐。按照相关指南及研究进展，建议多靶点TKI靶向治疗，如仑伐替尼、多纳非尼、阿帕替尼等，如副反应尚可，患者一般状态及经济条件许可，及早联合免疫治疗，具体免疫药物可选用帕博利珠单抗、卡瑞利珠单抗等，局部控制率及客观缓解率会进一步提高。如口服药物困难，也可贝伐珠单抗+信迪利单抗，都是可以的。相对来说，目前有效率最高的还是双免治疗。

梁智勇 副主任医师

下载客户端即可收听 156"

肖春晖

建议靶向联合免疫治疗