卵巢癌4B?(手术发现隔肌和肝中间转移灶向肝内浸润了5mm,-咚咚肿瘤科

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卵巢癌4B?(手术发现隔肌和肝中间转移灶向肝内浸润了5mm,医生给分4b期) 白紫➕卡铂新辅助化疗3次肿瘤缩小一大半 5月9日手术R0 隔一天开始连续热灌注3次问题1.分期该为4b还是3c？ 2.经济原因后续4次化疗，白紫可否换普紫？会不会影响效果？重点！明天就要化疗了！ 3.基因检测看图。医生建议维持治疗为奥拉➕贝伐，也是经济原因，我在考虑单尼拉维持或者尼拉➕贝伐(比单尼拉优势大多少？

#卵巢癌 2023年05月21日

4条回答

张晓东-主治医生

根据提供资料，患者卵巢癌，分期为IBb期，目前白紫+卡铂化疗方案有效率还是蛮高的，如患者身体状况尚可，理论上还是支持用原方案的，倘若经济条件实在受限，可以改用普紫、卡铂的，效果可能会差一点，而且过敏反应发生率会高一些。从基因检测报告上看，HRD阳性，BRCA阴性，这种情况后续处置上维持治疗推荐PARPA抑制剂靶向治疗，早期单药奥拉帕利应该就够了，后期效果不佳的，可酌情选用贝伐珠单抗，提高奥拉帕利疗效。

2023-05-21
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梁智勇副主任医师

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2023-05-21
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季硕超

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2023-05-21
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张磊副主任医师

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2023-05-21
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