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蒙面斗士 已回答
患者女,43岁,肺腺癌骨转移alk融合v3型,伴有tp53突变,口服阿来替尼,用不用联合其他治疗手段?腰椎处准备节后放疗。用哪种放疗手段好一些?是姑息性放疗,还是根治性的?如果靶向药耐药以后,可以用免疫治疗吗?谢谢。
#肺癌
3条回答
  • 梁智勇 副主任医师

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    2023-04-30

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  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 180"

    2023-04-30

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  • 张晓东-主治医生

    从检查资料上看,患者肺癌骨转移,基因示ALK融合,突变丰度较低,采用阿来替尼靶向治疗是可以的,但敏感度可能较低,主张联合安罗替尼或贝伐珠单抗靶向治疗,其次,也可选择联合培美曲塞+卡铂化疗,提高系统疗效。关于腰椎放疗问题,支持用立体定向放疗或断层旋转调强放疗,均是姑息性放疗。如果靶向药物耐药,免疫治疗仍然要慎重,ALK融合的效果不佳。

    2023-04-30

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