梁智勇 副主任医师

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张磊 副主任医师

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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者复发性子宫间质肉瘤化疗中，目前肿瘤体积偏大，邻近膀胱，多柔比星+贝伐珠单抗联合方案局控率一般，这种情况不一定容易产生耐药，有可能是肿瘤负荷高，肿瘤退缩慢，临床上是可以考虑放射治疗的，但是外照射也不是很理想，建议近距离内照射治疗，退缩率还是蛮高的，局部副作用也可控。如果拒绝或条件受限，肿瘤无远处转移，可以采用介入栓塞治疗，经髂内动脉灌注栓塞，可灌注脂质体多柔比星，疗效更好。如介入也不行，患者身体状况尚可的话，可以多柔比星+异环磷酰胺贝伐珠单抗联合治疗，有效率会高一些。

肖春晖

可以考虑联合免疫 或者介入治疗