父亲肺鳞癌，二期A，目前已做两次化疗+免疫（白蛋白紫杉醇+顺-咚咚肿瘤科

小米加水枪已回答

父亲肺鳞癌，二期A，目前已做两次化疗+免疫（白蛋白紫杉醇+顺铂+替雷利珠）肿瘤由4.4*3.5，缩小到2.6*1.8。Pet-CT显示未转移。想做手术，但本地医生告知目前病灶位置不好，若手术只能左全肺切除，但我父亲体质不能做全切。想获得的帮助：1.恳请各位外科大夫看看，能否做在切干净的基础上，保左上叶，切除左下叶的手术？2.如果不能手术，改如何治疗？父亲还能存活多久？感谢！

#肺癌 2023年04月07日

3条回答

梁智勇副主任医师

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2023-04-07
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张晓东-主治医生

从影像检查资料上看，患者左肺鳞癌IIA期，经新辅助化疗及免疫治疗后，局部肿块较前缩小25%，现在的确可以手术，考虑到肿瘤位置问题，完全支持左肺全切。如果想保留左肺上叶，缩小切除范围，可以再行白蛋白紫杉醇+顺铂+替雷利珠单抗新辅助治疗2疗程，肿瘤还会进一步缩小的，保留左肺上叶的可能性更大。如果不想手术，可以选择放射治疗的，做好选SABR，有效率高，副损伤更小。关于存活期问题，从以往数据看，中位生存期可达2-3年。

2023-04-07
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张磊副主任医师

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2023-04-07
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