张磊 副主任医师
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2023-03-29
立刻收听张晓东-主治医生
从1月份影像检查资料上看,患者左肺癌纵隔淋巴结转移,具体分期大概为TxN2M0,III期,目前已行多次静脉化疗、免疫治疗,介入治疗,放疗,似乎疗效不佳,现有病灶未见明显缩小。下一步处置上需要完善基因检测情况,如果的确为驱动基因阴性类型,建议调整为培美曲塞+顺铂+贝伐珠单抗+信迪利单抗或卡瑞利珠单抗联合治疗,2疗程后重新复查,有可能局部病灶会得以控制的。如效果仍然一般,经济条件较好的话,支持安罗替尼或贝伐珠单抗+PD-L1单抗阿替利珠单抗或恩沃利单抗+培美曲塞或白蛋白紫杉醇化疗,疗效更好。
2023-03-29
查看更多梁智勇 副主任医师
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2023-03-29
立刻收听肖春晖
建议考虑免疫治疗维持
2023-03-31
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