2013年肾透明细胞癌切除右肾，2020年切除胰体尾（转移）-咚咚肿瘤科

透明细胞木子已回答

2013年肾透明细胞癌切除右肾，2020年切除胰体尾（转移），2021年发现肺结节增大切除（转移）。自2021年6月起使用阿昔替尼加k药至今，因未发现病灶，半年前起阿昔替尼减半，近期疑似肝转移，其中5枚有变大趋势，大者10mm小者6、7mm。即恢复阿昔替尼常量，2周前改为仑伐替尼。请问，对肝脏结节如何处理，是使用栓塞化疗后ct消融，还是直接超声消融（分批？全身还好，该批灶似过去3年慢慢发展来

#肾癌 2023年03月28日

4条回答

张晓东-主治医生

从最新影像检查资料上看，患者右肾透明细胞癌术后，胰腺及肺转移切除术后，目前肝内多发转移瘤，仑伐替尼、K药靶向免疫治疗中，关于后续处置意见，鉴于肝转移灶数目较多，但体积偏小，下一步靶向免疫基础上，建议肝脏介入治疗，具体栓塞技术可选用碘油，经济条件许可的话，直接载药微球栓塞，疗效更好，结束后根据检查情况再考虑是否选用消融治疗，直接超声消融不大合适。此外，如情况允许，也可选择双抗免疫治疗的。

2023-03-28
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梁智勇副主任医师

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2023-03-28
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张磊副主任医师

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2023-03-29
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肖春晖

建议先介入栓塞化疗

2023-03-30
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