张晓东-主治医生
根据提供资料,患者为食管癌术后,分期为T3N0M0,IIb期。病理学可见脉管癌栓,说明肿瘤侵犯了血管,有复发高危可能,并不是转移征象。正常情况下,术后需要辅助化疗降低复发率的。现免疫组化提示微卫星稳定,PD-L1低表达,考虑到单纯辅助化疗有效率不高,支持术后化疗+免疫治疗,如PF或TP+卡瑞利珠单抗或帕博利珠单抗。鉴于患者一般状态欠佳,耐受力可能差,优选XP+PD-1,疗效也是非常好的。
2023-03-13
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2023-03-13
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