张磊 副主任医师

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梁智勇 副主任医师

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张晓东-主治医生

从免疫组化检测结果上看，患者胆囊癌术后，HER-2阳性，脉管癌栓、神经切缘及淋巴结阳性。按照相关指南及专家共识，理论上推荐曲妥珠单抗+卡瑞利珠单抗+GEMOX或GS方案化疗，有效率比较高，一般来说，赫赛丁和免疫同一天用，先用赫赛丁后用艾瑞卡，疗效比较好。如不想替吉奥化疗，也可选择抗血管靶向+PD-1免疫，如仑伐替尼+卡瑞利珠单抗，鉴于高危复发因素较多，建议及早使用。