梁智勇 副主任医师

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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者肝癌晚期，肝硬化失代偿期，低蛋白，肝功能异常。目前仑伐替尼靶向治疗中，局部皮疹较明显，与靶向药物皮肤毒性有关。下一步处置上需要仑伐替尼减量，并口服枸橼酸氯雷他定、苯海拉明抗过敏，局部外涂氢化可的松软膏、尿素霜软膏抗炎，减轻局部炎症，如皮疹仍然不缓解，还可考虑停用，换用“双达"方案，或者阿可拉定抗肿瘤治疗，疗效都是挺高的。由于肝功能异常，还要继续护肝降酶，营养支持治疗。此外，皮疹得以缓解的话，不妨选择仑伐替尼+PD-1联合治疗，总体有效率会进一步提升。

季硕超

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张磊 副主任医师

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