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天平 已回答
各位老师昨天的提问中关于肺炎的问题,如何区分是由于免疫O药导致还是其他原因导致,cT可以判断吗,不能的话还需做什么检查判断,还有就是治疗用药和注意事项上有什么区别吗?谢谢
#肺癌
4条回答
  • 梁智勇 副主任医师

    下载客户端即可收听 152"

    2023-02-22

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  • 张晓东-主治医生

    关于如何鉴别是否免疫性肺炎问题,按照现有共识及相关指南,目前主要是根据既往病史,血常规、CRP、降钙素原,痰培养,动态CT检查等多因素,综合判断出来的。目前这种情况还需完善血液学检查,包括IL-6。肿瘤处置方面,鉴于当前免疫性肺炎明显,暂时O药需要停下来,待局部炎症吸收后再用。具体用药方面还是以激素为主,主要是有甲强龙、泼尼松、地塞米松等,按照1-2mg/kg/d去用,大约1-2周左右会有变化的,如有需要可以加用人血免疫球蛋白增强抗炎效果。此外,酌情选择抗生素抗感染治疗。

    2023-02-22

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  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 177"

    2023-02-22

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  • 季硕超

    下载客户端即可收听 172"

    2023-02-23

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