女，65岁，体检发现肺部有一个15mm结节，去胸外科做手术切-咚咚肿瘤科

蒙面斗士已回答

女，65岁，体检发现肺部有一个15mm结节，去胸外科做手术切除，发现发展到胸壁，肺腺癌。基因检测 CRAS G12C突变目前第一次化疗联合免疫主治医生说化疗免疫比使用靶向药有效想请问专家是不是这样？以目前的情况来看多久会发生骨转移？我目前还没有什么病症，请问像我这个情况生存期还有多久？如何判断化疗免疫是否控制住癌细胞进展了？若化疗免疫不敏感，是否可用靶向药？要不要看中医喝中药？

#肺癌 2023年01月18日

3条回答

梁智勇副主任医师努力帮助别人

下载客户端即可收听 180"

2023-01-18
立刻收听
张晓东-主治医生

依据相关指南及研究进展，患者这种情况首选还是靶向治疗，疗效较高的是Sotorasib和Adagrasib，如药物可及性受限，采用化疗+免疫治疗的方案，也是挺好的，但有效率不如靶向药物。至于骨转移问题，暂时还没法确定，不过无论靶向还是化疗、免疫方案，均可推迟骨转移发生时间。具体生存期大约1年到1年半左右。关于治疗方案效果情况，可以通过化验肿瘤标志物，影像学检查，经济条件许可的话，可选用MRD（ctDNA）和PET-CT检查评估治疗效果。

2023-01-18
查看更多
张磊副主任医师妇瘤科主任

下载客户端即可收听 180"

2023-01-18
立刻收听