张磊 副主任医师

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张晓东-主治医生

你这种情况处置上口服靶向药物，似乎不合适，免疫治疗是可以用的，具体PD-1可选用K药、国产的卡瑞利珠单抗、替雷利珠单抗等，都是获批的，但是单药有效率较低。结合相关指南及研究进展，可以加用局部放射治疗，可提高有效率。其次，也可选用贝伐珠单抗联合信迪利单抗，有效率会较高。如单用免疫药物的话，经济条件许可的话，AK104双免疫治疗是可以考虑的。

梁智勇 副主任医师

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肖春晖

可以考虑免疫 替雷利珠单抗