接上条。谢谢各位医生的回复，我可能没表达清楚。我爸五年前手术-咚咚肿瘤科

岚岚XX 已回答

接上条。谢谢各位医生的回复，我可能没表达清楚。我爸五年前手术后因微血管侵犯，预防性地吃了多吉美三年，高血压太严重，2020年停了。停后也是预防性地打PD1半年，至2020年底，所有治疗都停了。当时一直是无瘤状态，所以不知道靶向免疫是否有效。另外，肝移植。我们这种还符合米兰标准吗？移植后复发概率大吗？家人对父亲的生存期望还是比较长的，符合标准的移植五年生存率较高。如果是挽救性移植我们就不考虑了。

#肝癌 2022年12月25日

5条回答

梁智勇副主任医师

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2022-12-25
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张晓东-主治医生

从补充资料上看，说明患者多靶点TKI疗效还是不错的，如果治疗期间确实血压太高，多吉美可以适当减量，或者改行低剂量仑伐替尼靶向治疗，并继续PD-1免疫治疗，提高单药疗效，密切监测血压变化，实时降压药干预。如果实在担心靶向药物副作用，可以免疫治疗+TACE联合治疗，也是可行的。至于肝移植问题，不符合米兰标准，不推荐，单行其他方案就可以达到长期生存。

2022-12-25
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张磊副主任医师

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2022-12-25
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肖春晖

这种可以考虑仑伐替尼联合免疫。

2022-12-26
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季硕超

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2022-12-26
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