张晓东-主治医生

该患者为肺淋巴上皮样癌，此类肿瘤罕见，属于未分化癌，临床上多以手术、放化疗为主。目前肿瘤仍然未控，下一步处置上，建议对肝转移灶采取肝动脉灌注化疗，灌注白蛋白紫杉醇、顺铂、长春新碱，系统性使用安罗替尼+信迪利单抗，有可能局部疗效会有所提高。其次，经济条件许可的话，也可尝试新药紫杉醇胶束+顺铂化疗，联合PD-L1单抗恩沃利单抗或度伐利尤单抗免疫治疗，有效率可能会进一步提高。

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