张晓东-主治医生
从影像检查资料上看,患者肝癌多发骨转移,目前下肢麻木不适,大小便失禁,应该与骨转移导致椎管狭窄,卡压马尾神经有关。下一步处置上需要对骶1-4椎体转移灶进行减症放疗,同时配合仑伐替尼或多吉美之类抗血管靶向+帕博利珠单抗或卡瑞利珠单抗免疫治疗,并辅助甘油果糖、地塞米松脱水减压治疗。此外,可以请骨科会诊,能否局部减压神经松解治疗。
2022-12-12
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