奶奶去年11月份做了胆囊息肉切除手术，确诊胆囊腺癌中分化侵及-咚咚肿瘤科

小圆kitty 已回答

奶奶去年11月份做了胆囊息肉切除手术，确诊胆囊腺癌中分化侵及胆囊全层。术后一直在乡下调养没有化疗。直到今年9月底出现梗阻性黄疸，10月13号做了介入手术，装了支架引流。现在出院在家慢慢调理恢复，总是说嘴巴吃什么都没味，一天嘴巴里有好多痰，医生说马上要去住院针对病灶进行具体化疗，但是奶奶76岁了，我爸爸跟大伯都不敢让她化疗了，我也不知道该怎么办了…麻烦医生帮我看下报告给我们一些建议吧

#胆囊癌 2022年11月10日

3条回答

张晓东-主治医生

从最新影像检查结果上看，患者胆囊癌术后复发，肝门淋巴结转移，梗阻性黄疸引流术后，支气管肺炎。鉴于患者高龄，化疗耐受力可能较差，下一步处置上：1.抗感染，止咳化痰，补液营养支持治疗。2.对肝门部肿块实施放射治疗摧毁病灶，减轻局部肿瘤压迫效应。条件许可的话，支持同步PD-1免疫治疗。如果条件不合适，放疗也没法耐受的话，可以单药卡培他滨化疗+PD-1免疫治疗。具体PD-1单抗可选择帕博利珠单抗、特瑞普利单抗、卡瑞利珠单抗等。后期身体状况允许的话，主张加用仑伐替尼靶向治疗。

2022-11-10
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梁智勇副主任医师

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2022-11-10
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张磊副主任医师

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2022-11-10
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