梁智勇 副主任医师 努力帮助别人

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张晓东-主治医生

关于问题一，患者全身皮疹，伴四肢远端肿胀，白细胞偏低，结合既往病史，与化疗药关联性较大，但不排除长期使用免疫治疗的毒性可能，后续肿瘤治疗上，可以O药+培美曲塞维持治疗。关于问题二，四肢远端水肿，可以口服利尿剂及输注白蛋白、七叶皂苷钠消肿，必要时可以加用激素类药物。关于问题三，尼美舒利、布洛芬混悬液等退热药，适当情况下是可以用的。关于问题四，局部疼痛缓解，只能说明骨转移可能有效，可以保留部分用药。

张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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