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蒙面斗士 已回答
【病理】2018.09胆囊ca-3期,女57岁 【过往治疗】经过了手术,放化疗(卡培/替吉奥/奥沙利铂等),紫杉醇/信迪利/贝发珠联合起效但血小板问题停用,乐伐和索凡未明显见效也因血小板停用。 【当前困难】输液和口服止痛药引起的呕吐头晕严重影响生活质量和治疗,是否有别的止痛法?肝和颈有转移,后续抗癌方案建议
#胆囊癌
4条回答
  • 张晓东-主治医生

    根据提供资料,患者胆囊癌术后,肝多发转移,血小板偏低。关于疼痛引起呕吐问题,可以止吐治疗,鉴于口服止痛药副反应偏大,还可以考虑芬太尼透皮贴支,或者下调原有止痛药剂量,同时联合非甾体抗炎药镇痛,效果也是可以的。后续肿瘤治疗方面,先用特必奥或白介素-11升血小板至正常为止,如患者身体状况尚可,建议采用TAI或者HAIC+PD-1免疫治疗,对延长生存期是有利的,而且毒性反应可控。

    2022-10-15

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  • 梁智勇 副主任医师

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    2022-10-16

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  • 张磊 副主任医师

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    2022-10-16

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  • 季硕超

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    2022-10-16

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