10月3日已提问，感谢医生老师们的热心解答，现还有后续治疗用-咚咚肿瘤科

天平已回答

10月3日已提问，感谢医生老师们的热心解答，现还有后续治疗用药的问题想咨询一下，简要病历（我家19年3月确诊左肺腺癌，先用的力比泰加贝伐化疗（前4个疗程还用了卡铂）2年半，21年11月至22年9月改成o药联合安罗，期间复查有时没变化有时略增大，22年8月20日由于蛋白尿，安罗停了，只用o药，22年10月1日复查，左肺上叶原病灶略增大，左肺下叶病变范围明显扩大）提问数字有限，附图片说明。

#肺癌 2022年10月08日

4条回答

季硕超

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2022-10-08
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张晓东-主治医生

现有资料表明单O药效果是不好的，根据既往用药情况及相关指南和研究进展，这种情况还要联合化疗药，提高免疫疗效的。至于具体化疗药，优选还是力比泰，而且加用卡铂，效果才好。对于问题一，相对来说，白紫骨髓毒性作用低一点，但神经毒性作用高于吉西他滨。关于新药紫杉醇胶束，从已有研究进展看，副作用还好，大多数患者能耐受，只不过比较昂贵。关于安罗替尼和贝伐单抗问题，如蛋白尿已转阴，适当情况下，也可以使用的，但需要监测蛋白尿情况，及时服用金水宝或百令胶囊护肾治疗。关于药物国产和进口问题，相对来说，进口的会好一点。

2022-10-08
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梁智勇副主任医师

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2022-10-08
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张磊副主任医师

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2022-10-09
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