各位医生好,下图是我的手术病理基因检测报告,目前治疗方案如下-咚咚肿瘤科

唯心_向阳已回答

各位医生好,下图是我的手术病理基因检测报告,目前治疗方案如下: 六月手术,八月开始化疗,用药吉西他滨+口服替吉奥,血小板白细胞下降厉害,化疗就暂停20天后改成单药口服替吉奥一个疗程后,血小板又持续下降,现在又推迟了二十多天了,想问: 1.这个分期大概是几期?是不是复发率很高? 2.像这种治疗过程每次间隔二十多天是不是会没什么效果(本人对肿瘤标志物也不敏感） 3.有没有什么好的治疗方案建议?

#胆管癌 2022年10月08日

4条回答

梁智勇副主任医师

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2022-10-08
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张晓东-主治医生

从术后病理报告及手术情况看，患者肝门部胆管癌术后，分期为T3N0M0，IIIA期，术后复发率还是蛮高的。从基因检测情况看，TMB较低，MSS，MDM2/4扩增，PIK3CA突变。鉴于术后化疗骨髓毒性反应明显，目前已间隔3周多，需要恢复化疗，时间太长会影响疗效。至于具体方案，可采用单药替吉奥或卡培他滨化疗，具体剂量可调整为常规剂量的70%-80%，治疗期间服用复方皂矾丸、艾曲波帕等升血小板。条件许可的话，还可考虑联合PD-1免疫治疗。

2022-10-08
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张磊副主任医师

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2022-10-08
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季硕超

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2022-10-08
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