张晓东-主治医生
正常情况下,一旦帕博西利耐药,可以换用阿贝西利逆转耐药,方案是可以的。至于注意问题,主要就是腹泻和骨髓抑制问题,服药期间可以口服点双歧杆菌胶囊或地衣芽孢杆菌之类,调节肠道细菌功能,定期检测血常规变化。关于间隔时间问题,如果帕博西利副作用不大,可以直接转换成阿贝西利,不用间隔时间。如果帕博西利血液毒性明显,建议待白细胞、血红蛋白、血小板接近正常后再换成阿贝西利。
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