梁智勇 副主任医师

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张磊 副主任医师

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张晓东-主治医生

根据提供资料，当前患者主要为胃癌术后，肝转移未控，这种情况下一步处置上，结合相关指南及研究进展，鉴于之前阿帕替尼+O药联合治疗有效，还可以考虑继续此方案，同时增加肝动脉介入治疗，灌注白蛋白紫杉醇+奥沙利铂或雷替曲塞，利于改善局控率，从而提高系统疗效。其次，经济条件许可的话，可以换用雷莫卢单抗+白蛋白紫杉醇，也是可以延缓病情发展的，必要时可以加用消融或SBRT治疗。此外，身体状况尚可的，还可选择阿帕替尼+TOF三药化疗，对控制疾病也是有利的。