张晓东-主治医生

根据提供资料，患者宫颈癌晚期，化疗、免疫治疗后，肺多发转移。基因检测示：微卫星稳定，PD-L1阴性。结合相关指南及研究进展，如身体状况尚可的话，下一步处置上可考虑安罗替尼+信迪利单抗联合治疗，如经济条件许可的话，支持安罗替尼+PD-L1单抗度伐利尤单抗，有效率可能会高一点。其次，还可尝试贝伐珠单抗联合脂质体多柔比星+铂类方案方案化疗，必要时可以启用PD-1，提高系统疗效。治疗期间注意药物毒性反应。如患者身体实在较差，可以先单药仑伐替尼或安罗替尼靶向治疗，后期依据一般状态再做调整。

张磊 副主任医师

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梁智勇 副主任医师

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季硕超

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