张晓东-主治医生

你这种情况现实临床工作中，也能见到的，如果没有远处转移，极有可能是胸膜或对侧肺叶出现卫星结节。处置上的确不能手术切除，需要化疗、靶向、免疫治疗。关于详细的治疗方案，还需要完善组织基因检测，包括分子基因和免疫基因状况。如有突变的驱动基因，可以考虑TKI靶向治疗。如驱动基因阴性，但PD-L1 表达超过50%，可以PD-1免疫治疗。所以，药物治疗方案还是以基因状况而定。

梁智勇 副主任医师

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张磊 副主任医师

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