家人2021.3.25确诊小细胞肺癌，先后进行了ep五个疗程-咚咚肿瘤科

20210325 已回答

家人2021.3.25确诊小细胞肺癌，先后进行了ep五个疗程的化疗，脑20放，12月底脑核磁显示有一个2cm的肿瘤。2022.1.25行伽马刀后一直吃安罗。2022.5.5右侧小腿肿胀，按压痛，检查有血栓，停安罗，吃溶栓药物。5月31日晚嘴部抽搐后入院治疗，检查结果见附件，出院后双腿无力。目前前三周每周一输:伊立替康+卡铂，每个月输艾瑞卡单抗一次，每天输甘露醇。咨询有无其他治疗方案或手术可能。

#肺癌 2022年06月22日

4条回答

梁智勇副主任医师

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2022-06-22
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张磊副主任医师

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2022-06-23
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张晓东-主治医生

从最新MRI检查结果上看，右侧颞叶有新发转移出现，左侧脑水肿仍然明显。现双腿无力，应该脑部新发病灶有关。当前处置上除了甘露醇脱水降颅压治疗外，还可以甘油果糖、激素脱水降颅压，肿瘤治疗方面，IC方案+艾瑞卡估计疗效也一般。依据最新指南及研究进展，斯鲁利单抗或阿替利珠单抗、度伐利尤单抗联合EP化疗，有效率会高一些，治疗期间继续抗凝治疗。如经复查脑部病变疗效仍然不佳，右侧颞叶病灶还可陀螺刀或射波刀治疗，提高颅内局控率。

2022-06-23
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季硕超

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2022-06-24
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